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睡眠脑电图在癫痫患儿中的诊断价值 　　【摘要】目的：分析讨论睡眠脑电图在癫痫患儿中的诊断价值。方法：对我院2013年1月至2014年7月收治的150例癫痫患儿进行睡眠脑电图检查。结果：全部患儿中脑电图检查正常41例（27.3%），非特异性异常16例（10.7%），痫样放电93例（62.0%）。结论：通过睡眠脑电图能有效反映出患儿的异常发电发展情况和睡眠结构;而且通过脑电图能有效对临床的发展的全过程和发展时的脑电图演变过程进行观察，能更好的定位和诊断局限性癫痫，也能够为全身性发展患者需找致痫灶。 　　【关键词】睡眠;脑电图;癫痫患儿;诊断价值 　　【Abstract】 Objective： to analyze and discuss the diagnostic value of sleep EEG in pediatric patients with epilepsy. Methods： 150 cases of children with epilepsy in our hospital from 2013 January to 2014 July were sleep eeg. Results： all the children in the EEG was normal in 41 cases （27.3%）， 16 cases of abnormal nonspecific （10.7%）， epileptiform discharges in 93 cases （62%）. Conclusion： through the sleep EEG can reflect the children with abnormal power development situation and sleep structure; and by EEG effectively the whole process of development of the EEG and clinical development of the evolution process of observation， epilepsy localization and diagnosis of localized better， also can offer the systemic development of patients to find the epileptogenic foci.【keyword】sleep electroencephalogram; epilepsy; children; diagnosis value 　　癫痫和睡眠两者之间具有非常紧密的关系，通过药物或者自然睡眠，能够让癫痫患者的脑电图阳性率得到有效提升，特别是自然睡眠脑电图，对分类和定位癫痫具有非常重要的意义。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院2013年1月至2014年7月收治的150例癫痫患儿，男96例，女54例;年龄3个月-14岁，平均年龄（8.6±1.8）岁。全部患儿中癫痫大发作74例，小发作31例，局限性发作26例，肌阵挛发展5例，婴儿痉挛3例，混合性发作11例。纳入标准：全部患儿经病理诊断、临床症状和脑电图诊断确诊为癫痫。排除标准：抗癫痫药物过敏和肝肾功能不全患者。 　　1.2 方法 　　采用日本光电4418型脑电图仪，根据国际10/20系统来放置头皮电极，滤波为30Hz，时间常数为0.3s，增益为7mm/50微伏，走纸速度为3cm/s。150例患儿中，自然睡眠71例，药物睡眠79例，药物睡眠患儿根据体重和年龄给予适量的10%水合氯醛口服，在患儿入睡后描记20-30分钟。 　　1.3诊断标准 　　痫样放电：脑电图波形表现为棘波、尖波、棘慢波、尖慢波以及多棘慢波等;非特异性异常：脑电图波形出现低幅、低压不规则，大于50%的双侧波幅不对称、极度纺锤波、睡眠纺锤波缺如。 　　1.4统计学分析 　　本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　全部患儿中脑电图检查正常41例（27.3%），非特异性异常16例（10.7%），痫样放电93例（62.0%），总异常率109例（72.7%）。痫样放电中有60例（64.5%）来源于自然睡眠患儿，有33例（35.5%）来源于药物睡眠患者;临床发作者16例，伴痫样波发放者14例（87.5%），伴痫样波发放出现在自然睡眠患者9例（64.3%），出现在药物睡眠患者中5例（35.7%）。自然睡眠显著多于药物睡眠，两者比较差异有统计学意义（P0.05）;如表1。