老年人消化性溃疡的危险因素分析及护理对策.docVIP

老年人消化性溃疡的危险因素分析及护理对策 　　摘要：目的 研究探讨老年消化性溃疡的危险因素并对此提出有效的护理对策。方法 随机抽取我科2011年10月～2013年10月收治的60岁及以上老年人消化性溃疡患者50例（观察组），以及我院同期收治的60岁及以上慢性胃炎患者50例（对照组）为研究对象。分析比较两组患者的临床特点。结果 结果显示，老年人消化性溃疡的危险因素较多。观察组患者吸烟、非甾体类抗炎药的应用、幽螺门杆菌以及饮酒的感染率显著高于对照组患者。两组数据具有差异性（P0.05）。结论 老年人消化性溃疡危险因素较多，其中吸烟、非甾体类抗炎药的应用、幽螺门杆菌以及饮酒为主要的危险因素。对老年患者采取具有针对性的护理措施，可以有效减少老年人消化性溃疡的危险因素。 　　关键词：老年人；消化性溃疡；护理对策 　　在消化系统疾病中，消化性溃疡是临床上一种较为常见的病症，据不完全统计，人的一生中，大约有5%～10%的人会患有该种疾病[1]。随着人们年龄逐渐地增加，消化性溃疡发病概率有逐年上涨的趋势。临床发现，大约有40%左右的消化性溃疡患者为60岁及以上的老年人。在我国人口老龄化不断推进的过程中，老年消化性溃疡已逐渐引起人们的关注。及时掌握老年消化性溃疡的临床特点并采取有效的护理措施，对老年消化性溃疡患者具有重要的意义。本文随机抽取我院2011年10月～2013年10月我科收治的60岁及以上老年人消化性溃疡患者50例（观察组），以及我院同期收治的60岁及以上慢性胃炎患者50例（对照组）为研究对象。研究探讨老年消化性溃疡的危险因素并对此提出有效的护理对策。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 随机抽取我科2011年10月～2013年10月收治的60岁及以上老年人消化性溃疡患者50例（观察组），以及我院同期收治的60岁及以上慢性胃炎患者50例（对照组）（观察组中男21例，女29例；对照组中男23例，女27例）。所有患者在本次研究活动期间均接受胃镜检查，并将患者1块胃镜黏膜组织进行尿素酶试验。所有患者排除胃癌病史、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血、应激性溃疡、肿瘤及血液疾病所致消化道出血、吻合口溃疡。两组患者临床资料无显著性，具有可比性。 　　1.2 方法 根据两组患者的病历资料与临床治疗显示的结果，比较两组患者病历记载的关于用药、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori Hp）饮酒、吸烟而感染的情况。 　　1.3 统计学分析 对实验中的所有数据都采用了SPSS17.0进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理，计数资料主要采用χ2进行检验，以P0.05则表示差异具有统计学的意义。 　　2 结果 　　研究结果表明。观察组患者的吸烟、非甾体类抗炎药（non-steroidal ant-i inflam-matory drugs，NSAIDs）的应用、幽螺门杆菌以及饮酒的感染率显著高于对照组患者（见表1）。 　　3 讨论 　　消化性溃疡主要是由于供给因子和防御因子失去平衡而引起。老年人引发消化性溃疡的原因除了其自身的身体因素外，还包括了其日常行为。可见，老年人消化性溃疡的危险因素具有多样性。 　　3.1 老年人消化性溃疡的危险因素 根据近几年的临床资料记载可知，消化性溃疡的发患者群中青年群体有逐年下降的趋势，而老年群体有逐年上升的趋势。老年消化性溃疡已经开始受到社会各界人士的关注。从本次研究活动可知，与慢性胃炎患者相比较，老年消化性溃疡吸烟、饮酒的比例较高。可知吸烟、饮酒是消化性溃疡的发病原因之一。因为吸烟、饮酒可促使胃酸和胃蛋白酶分泌增加。在影响幽门括约肌关闭功能的过程中，导致胆汁返流，并且还会影响十二指肠黏膜内前列腺的合成，使粘液分泌量和黏膜血流量减少[2]。另外使用NSAIDs同样会导致老年人消化性溃疡。在临床中NSAIDs的使用是消化性溃疡的主要致病因素。老年人由于身体因素胃黏膜防御能力和耐受性变差，NSAIDs极易引发老年消化性溃疡。Hp可产生蛋白酶、尿素酶、磷脂酶A2、酯酶等，使患者的胃黏膜上皮组织和粘膜屏障遭到破坏。 　　3.2 老年人消化性溃疡的护理对策 针对老年人产生消化性溃疡的危险因素，应采取具有针对性的护理措施，防止此类病症的产生。首先，健康教育。针对60岁及以上老年人进行消化性溃疡的病因和诱因的教育，积极指导患者戒除吸烟、节制饮酒，同时还应告知患者吸烟、饮酒对消化性溃疡的危害。在护理的过程中注意指导患者减少NSAIDs的使用，使用对患者副作用较小的药物[3]。最后，预防Hp感染。指导患者正规Hp根除治疗。指导患者用药不良反应的识别。 　　本研究随机抽取我科2011年10月～2013年10月收治的60岁及以上老年人消化性溃疡患者50例（观察组），以及我院同期收治的60岁及以上