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老年慢性支气管炎74例患者临床护理分析
摘要:目的 探究老年慢性支气管炎患者的临床护理方法。方法 选取来我院就诊的慢性支气管炎老年患者74例,随机分为两组各37例。对照组患者采用常规式护理方法,观察组患者采用针对性护理方法。对两组患者的治疗和护理效果进行分析总结。结果 观察组患者的总有效率为89%,对照组患者的总有效率为67%,观察组治疗效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 老年人是慢性支气管炎多发的群体,为了给患者更好的治疗,要求医护人员结合老年人的生理特点和心理特点,进行针对性护理模式,进而取得更好的治疗效果。
关键词:慢性支气管炎;老年患者;针对性护理
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年1~5月份来我院就诊的老年慢性支气管炎患者74例,其中男46例,女28例。将患者随机分为对照组和观察组。对照组中男20例,女17例,年龄在60~82岁,平均年龄(71±2.5)岁。观察组中男21例,女16例,年龄在61~82岁,平均年龄(72±1.5)岁。对照组采用常规式护理方法,观察组采用针对式护理方法。两组患者一般资料不具有统计学差异(P0.05)。
1.2方法
1.2.1 对照组 对照组患者采用常规式护理方法。
1.2.2 观察组 观察组患者采用针对性护理方法,具体护理措施如下:①根据患者的病情选择适当的卧位姿势,同时教会患者适当的床上活动和肢体训练,保证患者的肢体协调性。②对产生焦躁、烦闷情绪的患者进行适当的心理治疗,与患者建立和谐的沟通关系,帮助患者树立信心。③老年人自制能力差,容易健忘,医护人员要经常叮嘱患者多喝水,保证气道黏膜湿润。除了病情护理外,要培养患者养成正确的饮食习惯,支气管炎属于消耗性疾病,如果长期咳嗽对患者的呼吸道有一定的影响,因此必须让患者多服用高蛋白类食物,如鸡蛋、牛奶等。④除此之外要重视对患者的用药护理,根据患者的病情选择适当的药物。咳嗽较轻的患者服用喷托维林;咳嗽较重且是干咳的患者服用麻醉性镇咳药。
1.3数据统计 采用SPSS17.0软件进行处理,P0.05为差异具有统计学意义。
2结果
经过临床护理治疗,观察组患者的总有效率为89%,对照组患者的总有效率为67%,观察组治疗效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。见表1。
3结论
慢性支气管炎属于常见性呼吸道系统疾病。老年人是慢性支气管炎的多发人群。在多种因素的影响下,老年患者支气管黏膜容易发生水肿,气管上皮组织容易受到破坏,导致正常的肺功能组织结构不完整,同时由于老年患者自身抵抗力弱,容易引发多种疾病,很容易诱发慢性支气管炎[1]。
由于老年患者心理素质低,自身各种机能不断退化,导致患者的情绪很不稳定,要求医护人员加大关注度,与患者家属达成一致,给予他们更多的关心和鼓励,帮助患者树立信心。除了正常的医学护理之外,要加强对患者生活护理,让患者养成正确的饮食习惯,对食用富有高蛋白、维生素、高热量的食物,例如、鸡肉、牛奶等。其次慢性支气管炎患者血液比较粘稠,因此要让患者经常饮水,促进痰液的稀化。在住院期间对患者进行舒适性护理,采取必要的护理策略。室内应尽量安静,在操作的过程中务必集中精力,尽量使得患者的睡眠达到最佳[2]。
氧疗护理是护理的关键。按照不同程度的二氧化碳潴留及缺氧,科学合理的用氧,通常给予持续的、低浓度的、低流量的吸氧,若病情需要可适当加大氧浓度,应当使用呼吸机改善通气或者辅以呼吸兴奋剂刺激通气,如果患者吸氧后出现呼吸频率减慢、呼吸困难缓解、血压上升、节律正常、发绀减轻、神志转清、皮肤转暖、尿量增加、心率减慢等,则说明氧疗有效,而如果患者的意识障碍加深,呼吸过于缓慢,则应当注意二氧化碳潴留是否加重,如果需要还应当及时采取通气量增加等措施[3]。
其次要进行排痰护理,在护理中教会患者正确的吐痰方式。及时清理痰液有助于改善肺泡通气,解除呼吸道阻塞。对于神志清醒的患者,护理人员应当鼓励他们咳嗽,如果无法顺利的咳出粘稠的痰液,要及时给予雾化泵药物喷入或者雾化吸入,减少局部的水肿瘀血,以有助于排出痰液。指导患者的家属正确的对患者的背部进行扣拍,用空掌心叩击,手法以四指并拢,手指弯曲,右下向上的进行拍打,以有助于细支气管周围液逐渐的移向中心,借助于痰液的震动,使其能够更加顺利的排出[4]。
在老年支气管炎患者住院期间,临床护理至关重要。护理人员要针对患者的身体情况,制定合理的护理方案。在工作中提升自身责任感,熟练的掌握老年慢性支气管的护理要点,为老年慢性支气管炎患者身体康复提供可靠的保障。强化基础临床护理工作,合理使用相关医学辅助器材,了解预防药物的不良作用及并发症,并且以高度的责任心和积极性投入到临床护
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