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肝癌患者切除术后的优质护理效果观察 　　摘要：目的 探讨优质护理用于肝癌患者切除术后的临床效果。方法 将217例肝癌行切除术治疗的患者随机分为护理组137例和对照组80例。对照组给予常规对症护理，护理组给予优质护理，即在常规护理基础上增加心理护理、疼痛护理和并发症护理。实施护理15d后，观察两组焦虑自评量表（SDS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分和患者满意度情况。结果 护理15d后，两组SDS评分和VAS评分均低于术后，且护理组低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；护理组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 优质护理用于肝癌患者切除术后可明显改善患者焦虑、疼痛情况，减少并发症的发生，可明显提高治疗效果和患者生活质量。 　　关键词：肝癌；切除术；护理 　　肝癌是一种世界范围内的疑难病症，致死率极高。随着医学科学的发展和医疗技术的进步，手术切除已成为防止癌细胞扩散和治疗肝癌的重要有效手段。由于肝癌患者病情严重，手术创伤较大，及时有效的术后护理能改善患者病情，减少并发症，并对提高治疗效果和患者生活质量有重要意义。笔者探讨优质护理用于肝癌患者切除术后的临床效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择2011年5月～2013年5月我院收治的肝癌患者217例，均经临床和组织病理检查确诊，均予手术切除治疗，术后均有不同程度的心理问题和并发症发生。所有患者均对护理方案知情同意。将217例患者随机分为护理组137例和对照组80例。护理组男73例，女64例；年龄28～78岁，中位年龄（56.5±16.7）岁。对照组男48例，女32例；年龄30～76岁，中位年龄（55.9±15.8）岁。两组性别、年龄差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 两组术后均给予相关药物和生命支持治疗。在此基础上，对照组给予常规对症护理，护理组给予优质护理，即在常规护理基础上增加心理护理、疼痛护理和并发症护理。实施护理15d后，观察两组焦虑自评量表（SDS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分和患者满意度情况。 　　1.3统计学方法 本文所采用的所有数据均应用SPSS13.0软件进行统计学处理。计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　护理15d后，两组SDS评分和VAS评分均低于术后，且护理组低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；护理组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3讨论 　　3.1一般护理 肝癌患者切除术后要密切观察患者生命体征的变化，按时给患者测量体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征，防止出现门静脉血压升高而引发大出血或感性昏迷等严重并发症。术后给予患者合适的体位，以半卧位为宜，避免过早进行活动。给予常规补血、补液、抗感染等治疗，注意观察并记录引流液的性质、颜色和量，若发生出血应通知医师及时处理[1]。指导患者合理饮食，术后禁烟酒，嘱患者养成良好的生活习惯，保持个人清洁卫生，长期卧床者要预防压疮的形成。 　　3.2疼痛护理 疼痛是术后的重要并发症，也是造成患者术后不适的最主要原因。护理人员应安慰、鼓励患者，转移患者注意力，可为患者播放舒缓的音乐、读报纸或为其按摩足反射区以缓解患者疼痛，必要时可遵医嘱给予药物镇痛[2]。 　　3.3心理护理 术后焦虑、紧张是肝癌患者的常见现象，护理人员可安慰、开导患者，告知其手术成功，并向其讲解疾病相关知识和治疗方案，消除患者的顾虑[3]。也可以请已治愈的患者现身说法，增强患者抗癌治疗的信心。 　　3.4并发症护理 肝功能衰竭是肝癌患者术后最严重也是最主要的并发症，因此术后应及时做好、保肝治疗，并给予间歇性氧疗，防止出现肝昏迷。另外肺部感染也是术后的常见并发症，术后应积极进行抗感染治疗。 　　综上所述，优质护理用于肝癌患者切除术后可明显改善患者焦虑、疼痛情况，减少并发症的发生，可明显提高治疗效果和患者生活质量。 　　参考文献： 　　[1]王晓春，刘艳清.浅谈肝癌患者的护理措施[J].医学信息，2014，27（1）：348. 　　[2]冯巍，张春梅，方桂艳.肝癌患者行肝切除术的护理措施[J].中国医药指南，2014，12（6）：199-200. 　　[3]王山丹.肝癌患者的心理特点分析及护理[J].医学信息，2014，27（3）：298.编辑/孙杰 3