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青岛大学 硕士学位论文 Toric人工晶状体植入后视觉质量及眼内稳定性的观察 姓名：董方 申请学位级别：硕士 专业：眼科学 指导教师：赵桂秋  摘 要 方法收集??年?月至??年?略谖以盒邪啄谡险3?:螦??? 工晶状体植入的患者?例?眼作为观察组，依据人工晶状体型号分为?组，?组， 散光为?．?±?????隩?琓?癟?组比较均有统计学差异。观察组各个空间频 ?．?±????； 关键词：白内障； 散光型人工晶状体；  ? ?????? ? ? ?????? ??? ? ? ???? ????，?，??甌? ?????????，?? ?????????，???? ????????瑆???? ? ??? ? ????，?????? ?????????????? ?? ???瑆?? ????????? ???????????甌? ?? ? ?? ? ??????．?。????????????? ?? ? ? ? ????? ????? ?? ? ? ? ????? ? ? ????? ? ???? ?? ???．?? ??? ???? ?????琣? ?????? ????甌??? ??? ? ?? ?????? ? ?????瑂??琣? ??? ???? ??? ? ????? ? ??? ???篊????籘?? ??；????；??????；??  白内障手术已经从最初的单纯复明手术逐渐向现代的屈光手术转变，白内障术 后不光要求“看得见”，还要求“看得清、看得舒服”，提高患者术后的视觉质量已 经成为越来越多眼科医师追求的目标。眼球生物测量技术的提高以及人工晶状体计 算公式的不断改进使得白内障手术已经可以准确地矫正近视及远视，但白内障术后 散光对患者视觉质量的影响却一直是困扰眼科医师的难题。国外研究报道白内障患 目前矫正白内障患者散光的方法有以下几种：框架眼镜或者角膜接触镜，角膜  青岛大学硕士学位论文 资料与方法 ??临床资料 ??．???颊呤跚暗囊话闱榭黾?韑。 ?⒛炅湎喙匦宰阅谡匣颊撸?凑誆??核硬度分级标准，核硬度为?～Ⅳ。 ??设备及材料 ?一??，???琂?? ???琂?? ?  ? ??，??? ????琔? ????，?? ?、鹰视波前像差仪 ???珿??? ???珹???????珹?? ??术前准备 所有患者术前均进行相关的全身检查及系统的眼部检查。 ??．??全身检查：血、尿、便常规，肝肾功，血糖，传染病四项，心电图，胸部 ??．??视力检查 ??．??眼压检查 ??．??裂隙灯检查 利用直接检眼镜观察眼底情况，有无黄斑变性、糖尿病及高血压眼底病变、视网  青岛大学硕士学位论文 ????。使用厂家提供的在线计算软件??．???????????．??输 ???人工晶状体为一片式折叠晶状体，采 ???，分别矫正晶状体平面散光???、???、?甇?，角膜平面散光???、 ??手术方法及术后处理 所有手术均由同一位经验丰富的高年资医师完成，术前托品酰胺充分散瞳，消毒， ????超声 ??术后随访 ?  检查仪器及检查方法同术前。 采用美国????????旧??腛????型对比敏感度测试仪进行检查， 种状态时?挚占淦德??????????????、???的对比敏感度。 检查方法：由同一位操作熟练的检查者进行对比敏感度的检查。检查前向患者详 细解释视标的辨认方法。患者端坐于对比敏感度测试仪前，依据验光结果配戴球镜 检查。患者额头顶压上方按钮使检测舱内灯光点亮，检测者操纵控制器，依次进行 明光???痬??⒚鞴庋９狻?倒???痬???倒庋９馑闹肿刺??种空间频率 的顺序进行。根据病人回答情况进行记录，对于回答错误较多者进行重新解释，必 分析软件上进行评分，将评分结果取对数值后进行统计学分析。 采用德国?? ????鹰视波前像差仪进行全眼波 平均值。 患者端坐于裂隙灯前，头部保持垂直位，眼睛平视正前方，采用日本???公  青岛大学硕士学位论文 黑白对比度及勾画图像的轮廓曲线。在图像上，以角膜前表面中点与瞳孔几何中心 的黑白对比度及勾画图像的轮廓曲线。在图像上，以角膜前表面中点与瞳孔几何中 ??统计学分析 ?  勿士 禾申 ??患者术前的一般情况 △示??煅橹担?锸?检验值 ??视力 术前观察组及对照组的??为指数～??。 观察组与对照组比较无统计学差异??．?? 的??≥??，???眼???％????．?琓?组术后??低于?组，?组 ??残余散光 术后?鲈鹿鄄熳橛攵哉兆榈牟杏嗌⒐夥直鹞?????．??，?．?±???  青岛大学硕士学位论文 术后?鲈鹿鄄熳???颊咧挥?例视远需配戴眼镜，脱镜率为?％；对照组 明视无眩光条件下