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新药在第一次使用时,护士不清楚用法、配伍禁忌等,先看说明书后再执行。 静脉、膀胱灌注等大剂量化疗药物时必须加强核对和观察。化疗药物外渗可引起组织坏死、骨髓抑制等。 阿托品用药时应特别注意区分各种剂量的适应症,>0.5mg肌肉注射应特别注意核对。 氯化钾静脉推注不执行,直接推注可引起病人死亡。补钾浓度不能超过0.3%(补钾时要严密监测血钾浓度、心电图变化,防止高血钾引起心脏骤停)。 氨茶碱静脉直接推注不执行,应稀释后缓慢推注。 静滴缩宫素诱发宫缩时,严格核对,剂量准确、严格控制滴速、严密观察药物反应,防止强烈宫缩引起子宫破裂。 白班、晚夜班一人值班时,转抄医嘱后必须反复核对后方可执行。 抢救执行口头医嘱时,一定要复述,经医生核对无误后方可执行,并进行简要草记。 凡输液在夜间结束时,夜班护士必须跟主班护士交班,并通知医生,由医生确定当日输液时间,防两天的输液间隔时间太短而引起药物毒性反应甚至死亡。 防止发生坠床、摔伤的措施: ⑴约束带; ⑵病人做完治疗后及时放上床档, 凡危重患者外出检查或转科时,必须有医护人员陪送,防止发生意外;转运病人途中,勿使病人头、手、足露于推车外,防止意外伤害。搬运病人时应固定推车或病床,方法正确,防止摔伤病人。 对患者施行侵入性操作前应向患及家属做好解释工作,同意后方可执行。 输血前应监测患者的体温,原则上体温异常不能输血。血液制品应现拿现用。 颅内高压者禁用头低足高位。 过敏史不清、近期有饮酒史以及酒精中毒患者慎做皮试。 皮肤消毒时注意有无酒精或碘伏过敏。 做皮试必须带药物过敏急救药品。 严禁在输液、输血的针头处抽取血液标本。 吸氧浓度超过50%,吸氧48小时后即可产生氧中毒; 吸纯氧不能超过4-6小时,吸氧的最大安全浓度是40%。 做各种检查治疗之前,若需夹闭引流管,治疗结束后应及时开放引流管,以防发生不良反应。 希望尽快转变角色去适应新的工作岗位,修练医德、遵纪守法、钻研业务、爱岗敬业 以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位病人,争做一名合格的白衣天使 常见医务人员不经意“失言”引起的医疗纠纷,典型的“失言”如“怎么到现在才来”、“这家医院怎么搞的”、“这结果不准”“他怎么这样处理”等。 另一种失言是医护人员处于抢救患者急迫情境中,口不择言,在患者家属中引起不良影响,引发医患冲突。 方言 普通话--通俗易懂 评析:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”语言气死人这事,古已有之,医务人员个人的修养和心理调控能力也是提高医疗服务质量的重要部分,应视为医务人员的职业技能之一。 不能刺激患者 --注意说话口吻 请 、您好、谢谢、对不起、请原谅、不客气、谢谢合作等。 1、在医院或公共场合遇到相识的朋友或患者,距离较远时,一般是举起右手打招呼,并点头致意。 2、相遇后距离较近或者侧身而过,可以说声“您好”。在医院相遇也可以点头致意,而不必用有声语言来问候。 3、在医院给陌生患者停步让路后,也可点头致意。 4、别人向你问好或点头致意时,你也应立即回应致意。 5、点头的方式:面带微笑,头部微微向下一点即可。 1、交谈时的态度。交谈时尊重对方、谦虚礼让、认真倾听、要避免一切直接触犯他人感情的话。在自己的言谈中,要避免一切独断自是的言论。 2、交谈中的形体动作。两人交谈时最好目光交流持同一水平,相互尊重。说话时不要东张西望,也不要目不转晴地盯着对方或目光冷漠地看着对方。 谈话时也可以适当运用一些手势来加强语气、强调内容。但手势不能太多和幅度过大,这会使人感到不舒服,更切忌用手指点对方,这被视作是不礼貌的行为。 热情回答他人的询问;遇到有人问讯时,应该仔细听取别人的询问后进行答复;在办公室有人询问时,应该暂时搁下手中的事情热情接待;回答问话:耐心、细致、周到、详尽。 年长者称爷爷、奶奶、婆婆、阿姨、叔叔等;年幼者称小朋友、弟弟、妹妹同辈可直接称呼姓名。 通话结束时谁先挂? 通话过程中突然中断应如何做? 一般是主叫方先挂机,但是挂机之前要先与对方把话题结束,如您先忙,不打扰您了、谢谢、再见等,切记不可在对方还在说话或对对方提出的问题尚未作交待之前挂机。?但是,对于长辈、领导或是尊敬的人应该等对方先挂机。一句话:尊者优先、平级主叫先挂。? 如果你是拨出电话的一方,倘若通话在毫无预示的前提下突然中断,比如信号不好,或是手机没电,那么你都应该在处理完这些原因之后马上再打回给对方,并说明理由,表示歉意 打电话礼仪 1.时间适宜:通话3分钟原则 2.内容简练 接电话礼仪 1.及时接听:铃响不过3原则 2.文明礼貌:自报家门 3.正确转达:时间 人物 地点 您好! 内科病房,请问您找谁?请稍等。 对不起,现在是查房时间,请您11点以后再打来好吗? 对不起,王医生去放射科了,请等一会
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