醒脑静治疗小儿高热惊厥的临床效果分析.docVIP

醒脑静治疗小儿高热惊厥的临床效果分析 　　摘要：目的 结合临床治疗资料对小儿高热惊厥的治疗手段进行探究，对醒脑静治疗小儿高热惊厥的临床效果进行深入研究。方法 选取我院2011年7月～2013年7月于我院就诊的小儿高热惊厥患者100例，平均分为观察组和对照组两组，对两组患者的治疗效果进行对比。结果 观察组50例患儿在接受醒脑静配合常规治疗后结果为显著的28例、有效的20例、无效的2例，总治疗有效率为96.00%；对照组患儿采用常规治疗后，结果为显著的12例、有效的22例、无效的16例，总治疗有效率为68.00%。两组患儿的治疗效果对比有明显差异（P0.05）。 　　关键词：小儿高热惊厥；醒脑静；临床效果 　　高热惊厥是小儿常见惊厥性疾病，儿童的患病率约为3%～5%，首次发病年龄多在患儿出生7个月～4岁。部分高热惊厥的反复发作会影响患儿的健康发育，留下后遗症，因而需要有效的治疗手段，本文结合我院收治的100例高热惊厥患儿临床治疗资料，对小儿高热惊厥的醒脑静疗法进行了深入研究。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2011年7月～2013年7月我院收治的100例高热惊厥患儿，其中男64例，女36例，年龄为11个月～7岁，平均年龄（3.45±0.42）岁，就诊时体温37℃～40℃，平均体温（38.21±0.42）℃，并且患儿均伴有肌群的强制性或阵挛性抽搐症状。将患儿平均分为观察组和对照组各50例，两组患儿在在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组患儿使用一般常规治疗方法，采用吸氧、酒精擦拭皮肤降温、肌肉注射复方氨基比林注射液等方式，并根据患儿发热程度一次性静脉注射0.28～0.49mg/kg安定。观察组患儿在常规治疗方法的基础上，取浓度0.3ml/kg的醒脑静注射液混合5%葡萄糖注射液，静脉滴注。 　　1.3疗效判断 根据患儿治疗后的病情，将疗效分为显效，有效，无效3种。有效：用药5min后，患儿停止抽搐，30min后，体温下降1℃～2℃或恢复正常；有效：用药15min后抽搐停止，1h内体温下降1℃～2℃或恢复正常，48h内白细胞数值恢复正常；无效：用小15min内抽搐并未减轻甚至加重，1h内体温未下降甚至上升，72h内白细胞数值未恢复正常。 　　1.4统计学意义 对上述两组患儿各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　观察组50例患儿经过常规疗法配合醒脑静治疗后，恢复情况较好，其中患儿治疗结果为显著的28例、有效的20例、无效的2例，总治疗有效率为96.00%；对照组患儿治疗结果为显著的12例、有效的22例、无效的16例，总治疗有效率为68.00%，两组患儿治疗时均无不良反应。两组患儿间治疗效果对比差异显著，有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　高热惊厥是儿科常见惊厥性疾病，儿童的患病率约为3%～5%，约占儿科各类惊厥的35%，首次发病年龄多在患儿出生7个月～4岁，发病较快，危险性较高，病因也较为复杂，而小儿的身体处于重要的发育期，各方面均不稳定，如不及时医治，会造成癫痫等严重后遗症。在临床治疗过程中，由于该病会时常发生全身或局部性肌群强制性和阵挛性抽搐，并且惊厥时间和复发次数同脑部神经受损伤程度是正比，因而在缓解抽搐症状的同时，降温安神，降低脑神经损伤也是治疗的重要部分[1]。 　　一方面，针对高热惊厥，保持患儿呼吸道通畅，及时降温配合吸氧非常重要，西医多结合肌肉注射复方氨基比林注射液方式进行综合治疗。但另一方面，还需要配合有效的镇静止惊手段全面治疗。醒脑静作为一种中成药，对于配合西医疗法，减轻患儿的脑细胞损伤，促进患儿痊愈具有重要作用。 　　醒脑静注射液由传统中医经典药方安宫牛黄丸提炼而成，属于复方型中药制剂，采用静脉滴注的方式用药，能够保证药物通过血脑屏障直接对中枢神经系统发挥作用，从而有效镇静止惊[2]。醒脑静注射液的主要成分为冰片、麝香、山栀、郁金等等。从药理及药性上分析，冰片性凉，味清香，在开窍醒神及清热解毒方面有良好效果；麝香气味芬芳、善走窜、对血脑屏障具有良好的通透性，在通窍醒脑方面有奇效，配合冰片与麝香有良好的醒神开窍散热效果；郁金性苦寒，有良好的清热泻火功效，还能凉血解毒，配合冰片和麝香达到开窍通络的效果；山栀性苦寒，具清利三焦、化痰开郁等良好功效。上面几类药方合用，能够针对小儿高热惊厥发挥开窍醒脑、安神定心、清热解毒、镇静止痛以及凉血顺气的良好功效，同时根据药理作用研究，醒脑静还有兴奋神经中枢、抑菌消炎、镇痛解热，保肝护肝的重