“5S”护理服务模式在阿尔茨海默病患者中的效果分析.docVIP

“5S”护理服务模式在阿尔茨海默病患者中的效果分析 　　摘要：目的 研究“5S”护理模式在阿尔茨海默病患者中的效果。方法 选取2011年1月～2012年2月在我院老年疾病科住院治疗的110例患者，分为对照组（采用常规护理措施）和观察组（采用“5S”护理模式综合护理）。随访3个月，分析比较两组患者的满意度、治疗积极性和依从性以及MMSE、ADL评价疗效。结果 观察组患者满意度、治疗积极性和依从性均优于对照组（P0.05）；3个月后患者的日常生活能力和认知能力均比护理前有显著提高（P0.05），且观察组中患者的日常生活能力和认知能力均对照组（P0.05）。结论 “5S”护理模式在阿尔茨海默病患者中的应用效果明显，促进医患关系，提高患者依从配合性，改善患者生存质量，值得临床推广。 　　关键词：护理；阿尔茨海默病；效果 　　随着我国经济快速发展和人民生活水平的日益提高，社会老龄化现象越来越严重，老年期痴呆（亦称阿尔茨海默病）的患病率也随之提高。有研究显示，阿尔茨海默病目前已位居于发病国家中死因的第4位，仅次于心脏病、癌症和脑卒中[1]，据不完成统计，65岁以上人群患病率约为5%，85岁以上人群患病率约为20%，目前该病缺乏有效的治疗方法，护理是延缓病情和提高生活质量的重要手段[2]。“5S”护理模式突出“以人为本”，充分考虑患者的心理和生活健康问题，以人性化的服务语言、服务行为、服务环境、服务流程和服务品牌的服务理念来满足患者需求，达到改善患者治疗护理的效果。本文通过观察“5S”护理模式在110例阿尔茨海默病患者的应用效果： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2011年1月～2012年2月在我院老年疾病科住院的110例患者，所有患者均符合世界卫生组织的国际分类第10版（International Classification of Disease，10th revision，ICD-10）的诊断标准，其中男性60例，女性50例，年龄62～84岁，平均年龄（65±7.52）岁，住院天数19～65d，平均天数（30±5.52）d。随机分成两组，其中观察组58例患者中，男性30例，女性28例，年龄62～81岁，平均年龄（64±5.80）岁；对照组52例患者中，男性28例，女性24例，年龄64～84岁，平均年龄（66±6.12）岁。两组患者的性别、年龄、病情差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组采用常规护理模式进行护理。观察组采用5S护理模式进行护理，将人性化的服务语言、服务行为、服务环境、服务流程及服务品牌等理念融入整个护理团队中，改善治疗，优化流程，达到预期的护理效果。入选的患者从首次入院就建立观察资料和院外患者病情追踪卡至出院随访3个月，分别观察患者满意度、日常生活能力和认知能力及护理3个月后的治疗积极性、依从性，并作为评价指标。 　　1.3评价标准 　　1.3.1患者满意度采用无记名调查问卷的方式进行，将根据调查结果分为非常满意、满意及不满意，总满意度为非常满意率与满意率之和。 　　1.3.2使用MMSE和ADL量对患者认知能力和日常生活能力进行效果评价。①简易智能状态监测量表[3]（MMSE）：分值为0～30分，正常24分，轻度认知障碍为18～23分，中度认知障碍为11～17分，重度认知障碍为0～10分；②日常生活活动量表[4]（ADL）：分值20～80分，正常20分，20分开始出现不同程度的功能下降，最差为80分。 　　1.3.3治疗积极性和依从性均由所有参与治疗护理的医护人员共同评估，将其分为较好、一般及较差。 　　1.4统计学方法 所有数据输入到SPSS13.0统计软件包中进行统计学处理，计数资料及计量资料分别采用χ2检验和t检验进行，均以P0.05为差异有统计学意义判定标准。 　　2 结果 　　2.1两组患者满意度比较 观察组中患者总满意度明显高于对照组（P0.01），有显著性差异（见表1）。 　　2.2两组患者治疗前、治疗3个月末MMSE、ADL评分比较 3个月后阿尔茨海默病患者的日常生活能力和认知能力均比护理前有明显提高，而护理后观察组患者的日常生活能力和认知能力均比对照组有明显好转，两组间比较有显著性差异（P0.05），见表2。 　　2.3两组患者护理前后的治疗积极性和依从性比较 护理前两组患者间治疗积极性、依从性比较，无显著性差异（P0.05），治疗后对照组组内治疗积极性、依从性比较，无显著性差异（P0.05），观察组组内治疗积极性、依从性比较，有非常显著性差异（χ2=24.083、χ2=20.144，P0.01），治疗后组间比较，观察组治疗积极性、依从性比例均高于对照组，有显著性差异（χ2=10.320、χ2=6.869，P0.05），