关于痤疮的综合防治.docVIP

临床表现好发于青春期的男性和女性，男性略多于女性，但女性发病早于男性。有80-90%的青少年患过痤疮，青春期后往往能自然减退或痊愈，个别患者也可延长到30岁以上。虽然痤疮是有自愈倾向的疾病，但是痤疮本身以及痤疮治疗不及时引起的瘢痕可以严重影响患者的生活质量，造成患者的精神压力和经济负担，需引起关注。 痤疮好发于面颊、额部、颊部和鼻唇沟，其次是胸部、背部和肩部。痤疮皮损一般无自觉症状，炎症明显时可伴有疼痛，可分为以下几种类型 1. 粉刺：包括白头粉刺和黑头粉刺。是与毛囊一致的圆锥形丘疹，不发红也不隆起与皮面，数量少则不易察觉，用手可以触及含在皮肤中的米粒大的皮损。可为闭合性的，也可为开放性的。开放性粉刺顶端呈黄白色，也可因色素沉积形成黑头粉刺。可挤出头部为黑色而其下部成白色半透明的脂栓。粉刺是痤疮的早期损害，加重时可形成炎症丘疹。 2. 丘疹：可为粉刺发展而来的炎症性丘疹，皮损为红色丘疹。 3. 脓疱：可在丘疹的基础上形成绿豆大小的脓包。 4. 囊肿结节：如果炎症继续发展，可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，挤压时可有波动感。 分级严重程度分级有助于正确地选择治疗方案，目前根据国际改良法进行分级： 1. 轻度（Ⅰ级）：以粉刺为主，少量丘疹脓疱，总皮损小于30个； 2. 中度（Ⅱ级）：有粉刺，中等数量的丘疹和脓疱，总皮损在30-50个； 3. 中度（Ⅲ级）：大量丘疹和脓疱，偶见大