外科填空简答复习.docVIP

填空 1,麻醉前用药的主要目的是消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射。 2，非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是红、肿、热、痛。 3,导致全身性外科感染的原因：致病菌的数量多，致病菌的毒力强，机体抗感染能力低下。 4，烧伤病程大致可分为三期，即急性体液渗出期、感染期、修复期。 5，必须优先抢救的急症有心博骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克。 6，深度烧伤创面采用积极的手术治疗，包括消痂或切痂，并立即皮肤移植。 7，恶性肿瘤的转移方式主要有直接蔓延、淋巴道转移、种植性转移、血道转移。 8，典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖四部分组成。 9，常见的腹股沟疝有腹股沟斜疝和腹股沟直疝。 10，急性弥漫性腹膜炎主要症状有腹痛、恶心呕吐、全身症状，非手术治疗的主要措施有半卧位、禁饮食、胃肠减压、纠正体液失衡、抗生素防治感染。 11，腹部损伤按腹壁是否破损分为闭合性伤和开放性伤。 12，腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气是肠梗阻的四大症状；肠型、蠕动波和肠鸣音亢进是机械性肠梗阻病人的三大体征。 13，结肠癌好发部位是乙状结肠、回盲部、升结肠、降结肠、横结肠；大体病理类型可分为肿块型、浸润性、溃疡性。 14，肛裂，前哨痔，缸乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。 15，细菌性肝脓肿的主要症状寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大。 16，胆石按所含成分可分三类即胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石，胆囊结石以混合性结石为主。 17，引起浅静脉曲张的原因主要有静脉壁薄弱，静脉瓣膜功能不全，浅静脉压力升高。 18，尿路结石多在肾和膀胱内形成，上尿路结石大多数为草酸钙结石。 19，前列腺增生早期常见的症状是尿频，最常见的症状是进行性排尿困难。 20，骨折的特有体征为畸形，反常活动和骨嚓音或骨嚓感。 21、胃十二指肠溃疡胃大部分切除术后适应症？胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔、大出血或瘢痕性油门梗阻；慢性胃、十二指肠溃疡，反复发作、经内科严格系统治疗疗效不佳的顽固性溃疡；手术后复发性溃疡、胃溃疡恶变及可疑者 22、尿道球部损伤的临床表现尿道出血、疼痛、排尿困难、尿外渗、局部血肿 23、骨折、脱位专有体征和治疗原则：骨折专有体征：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感；脱位专有体征：畸形、弹性固定、关 节盂空虚；治疗原则为：复位、固定、功能锻炼 24、X线可进一步明确骨折的形态及移位情况 25、骨折愈合的过程：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期 26、骨折的急救：一般处理、伤口包扎、妥善固定、迅速运输 27、肩关节脱位是关节脱位最为多见的一种 28、股骨颈骨折者应保持肢体于外展中立位；股骨干骨折者保持患肢外展抬高位。 29、进行性咽下困难是食管癌的典型症状。 30、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。 31、腹膜炎诊断不明四严禁：禁止痛药、禁饮食、禁泻药灌肠、禁热敷。 32、右下腹固定压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。阑尾术后最常见的并发症是切口感染。 33、肾损伤临床表现：休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热。 34、膀胱癌的临床表现：血尿（最常见和最早出现）、尿频尿急尿痛（膀胱刺激征）、排尿困难尿潴留。膀胱镜检查有助确定诊断和治疗方案。 简答 一：如何做人工呼吸和胸外按压，ABC意义？A保持呼吸道通畅B进行有效的人工呼吸C建立有效的人工循环。术者以拇指食指捏住患者鼻孔，深吸一口气，将嘴长大，包住患者口唇，用力将起体吹入，每次吹气后即将捏鼻的手放松，借助肺和胸廓自行回缩将气体排出，吸气和呼气时间比为1:2，吹气频率14~16次/分，按压胸骨中下三分之一交界处，双手掌叠加，双肘伸直，借手和上壁的力量按压，使胸廓下降3至5cm，然后迅速放松，让胸廓自行复位，按压放松时间相等，放松时手掌根部不得离开按压部位，频率80~100次/分。 二：急性肾衰竭少尿期治疗原则？维持内环境稳定、限制水分和电解质、维持营养供给热量、预防和治疗高血钾、纠正酸中毒、严格控制感染、透析疗法 三：外科感染的特点和治疗原则？特点1：多属几种致病菌的混合感染2：内源性感染为主3：局部表现比较突出，感染灶长坏死化脓4：手术治疗效果理想治疗原则1：控制感染2：提高机体抵抗力3：纠正全身状态4：针对性处理，以尽快消除感染、完成愈合、促进康复。 四：乳腺脓肿切开引流的注意事项？1，炎症明显而没有波动时，在压痛最明显处穿刺，有助于及早发现深部脓肿2，脓肿的切口应足够大，以利于脓液的充分引流。 五：针对休克病人如何迅速补充血容量，维持体液平衡？1.建立静脉通：迅速建立两条以上静脉输液通道，大量快速补液（除心源性休克外）2.合理补液：根据心肺功能.失血.失液量.血压及CPT值调整输液量和速度.3.观察病情变化：定时监测脉搏、呼吸、血压及CPT变化，并观察病