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基层医院消毒供应中心感染原因及对策 　　我院为一家二甲医院，经过了多年努力，医院规模日益扩大，床位数量以及开展的技术也得到发展，消毒供应中心的发展迫在眉睫，医院消毒供应中心承担着医院所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌以及无菌物品的供应工作。其工作质量与医院感染密切相关，直接影响着医疗护理质量和患者的安危[1]。因此如何通过科学规范地管理适应现代医院的发展要求，保证消毒供应中心工作质量，保证护理工作任务的完成，值得思考，我们从感染原因及对策方面进行总结与探讨。 　　一、基层医院消毒供应中心感染原因 　　1. 对消毒供应中心感染认识不足：消毒供应中心是卫生部正式提出的概念，原来称为供应室。长期以来，在医院各级把供应室定为辅助科室，认为供应室工作很轻松，就是照顾老、弱、病、残护理人员的地方，现在基础护理教科书关于消毒供应中心相关知识也介绍甚少，甚至临床实习也去除了该中心的内容。 　　2. 消毒供应中心人员素质不高：人员平均年龄偏大，文化水平偏低，不适应迅速发展的消毒供应专业的发展。由于认识与定位，决定了供应室工作人员待遇比临床低，有能力、求发展的人员不愿来，也留不住，在供应室工作的人员积极性差。再加人员数量又少，供应室没有足够的时间和专人去检查自备包的质量，使自备包的质量管理环节处于失控状态[2]。 　　3. 质量管理存在漏缺：质量管理缺乏科学性，人员与设备的管理制度、监察需要进一步完善。 　　4.设备更新及应用：依据自身条件和医院发展需求，有计划的完善设备，充分地、科学地应用新设备是一个长期的工作。随着医院的发展，大量先进的消毒供应中心设备不断进入医院，这些设备的引进给我们提出一些新的问题，就是怎样才能保证它们处于良好的工作状态，发挥应有的效能，如何对设备进行有效的科学管理，已成为现代医院消毒供应中心的一项重要工作[3]。 　　二、应对策略 　　1.更新观念，充分认识消毒供应中心工作重要性。消毒供应中心是医院中各种病菌污染物集中的场所，同时又是各种无菌物品的供应基地，消毒供应中心日常工作虽然简单、繁琐，但都具有严格的科学性，医院内的消毒、灭菌是避免和降低感染率的重要手段，是保证患者安全就诊的基础，我们正通过努力，不断把消毒供应中心从原来的辅助科室转为功能科室、由消毒间变成用高新技术装备的无菌产品生产及发放“车间”。 　　2.搞好人员配备加强整体素质的培养和提高，本医院消毒供应中心人员80%以上具有护理专业学历和技术职称，以中青年为主，从根本上改变长期以来形成的供应室人员“学历低、素质差”的状况。充分调动工作人员的工作积极性，使人员维持相对的稳定，促进消毒供应中心工作人员工作的规范化。同时理解和尊重工作人员，管理以人为本，尽量采用标准化、可依靠的机器清洗，降低人员伤害、污染的风险。 　　护士长应做好工作人员的培训、指导、监督工作，使工作人员既能完成工作量，又能保护好自己，避免职业暴露感染的发生。针对现状，我院加强了供应室工作人员的学习培训，要求工作人员熟悉消毒消毒供应中心规章制度、岗位职责、工作流程，掌握操作规程，各种包内物品目录及质量标准，各种软件的规范记录；选派工作人员参加上级主管部门举办的消毒供应中心管理学习班，这对提高人员素质、保证工作质量、控制医院感染有着重要作用。 　　3. 建立供应中心质控小组，在护理部质控组的指导下，成立消毒供应中心质量检查组。由护士长、消毒员、主管护师组成。严格执行国家消毒规范标准，按照污物回收、分类、清洗、检查、包装、灭菌、检测、发放的各环节进行严格管理、严格划分污染区、清洁区、灭菌物品存放区，流程线路采取强制通过的方式，由污到洁，不交叉不逆行，洁污分开[4]。每周一次进行质量控制检查，检查结果在护士会上反馈，并制定整改措施，平时各区域内指定专人负责，督促员工严格执行各项制度，操作规程，做好各类监测工作，发现问题及时解决，保证环节质量和终末质量[5]。督促消毒员严格执行消毒规范，检测方法和结果符合国家消毒灭菌效果检测规范[6]。 　　4.器械的清洗是供应室工作的重要环节，对洗涤质量进行日常检测和定期抽查[7]。所有设备，如：清洗机、超声机、干燥机、灭菌器、快速生物监测仪等专人保管，设备科技术人员定期检查性能、保养，详细登记维修记录，确保设备处于应急状态。 　　消毒供应中心是向医院各临床科室供应无菌器材和敷料的重要科室。由于消毒供应中心供应的物品种类多，涉及的科室广，其工作质量是预防和减少医院感染的发生、评价医疗、护理安全质量和管理水平的重要指标。 　　医院感染管理是一个系统工程，任何一个部门的忽视或个别人员的失职，将会造成医院感染所带来的危害。同样无菌物品的质量是控制医院感染的基础。因此，消毒供应中心的工作对预防院内交叉感染起到重要作用。做好消毒