局部封闭（鸡尾酒疗法）在“掀盖式”髂骨松质骨取骨自体植骨的应用.docVIP

局部封闭（鸡尾酒疗法）在“掀盖式”髂骨松质骨取骨自体植骨的应用 　　摘要：目的：局部封闭（鸡尾酒疗法）在“掀盖式髂骨取骨自体骨移植术中的应用的方法及价值。 　　方法：回顾性分析2010年8月至2013年8月我科采用鸡尾酒疗法术中注射髂骨松质骨“掀盖式取骨”供自体植骨的22例患者的资料。 　　结果：22例平均手术之间20分钟，术中平均出血量大约45ML，术后72小时内20例疼痛评分2分（为轻度疼痛），2例疼痛评分4分，术后患者可早期功能锻炼。术后3―12个月随访。未出现髂棘内陷、系腰带疼、供骨区血肿、感染、髂棘撕脱骨折，髋关节活动受限的并发症。 　　结论：采用术中鸡尾酒局部注射可明显减轻患者掀盖式截骨后出现的疼痛，并可早期功能锻炼，恢复髋关节功能，值得临床推广。 　　关键词：髂骨 移植 自体 掀盖式 鸡尾酒止痛液 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.089 　　Local closed （haart） in the “lift cover type” take iliac cancellous bone application of autologous bone graft 　　Tan Jingyu 　　Abstract：Objective：To study the local closed （haart） in the lift cover type take iliac bone autograft bone grafting methods and the application value. 　　Methods： A retrospective analysis in August 2010 to August 2013， our department USES the cocktails intraoperative injection of iliac cancellous bone“ lift cover type took bone ”for 22 patients of autologous bone graft materials. 　　Result：22 cases between 20 minutes， the average intraoperative blood loss about 45 ml， postoperative pain score 20 cases within 72 hours 2 minutes （for mild pain）， 2 cases of pain score 4 points， postoperative patients with early functional exercise. 3-12 months follow-up after surgery. Does not appear the iliac spine invagination， belt pain， for the bone area hematoma， infection， iliac spine avulsion fracture， hip joint activities with limited complications. 　　Conclusion：Intraoperative cocktail local injection can obviously relieve pain after patients lift cover type bone cutting， and early functional exercise and recovery of hip function， worth clinical promotion. 　　Keywords：Ilium Transplantation Autologous Lift cover type Cocktail analgesic liquid 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0059-01 　　在骨科临床手术中自体植骨被广泛的应用，而切取自体髂骨移植被视为“金指标”，目前随着科技的发展，同种异体骨、合成的各种人工骨在临床中医用的越来越多，但是自体髂骨移植在临床中任然是具有巨大的临床意义，尤其体现在中小量的取骨及避免排异等方面。因为切取髂骨的手术简单，难度不大，故被很多的忽视，术后出现了髂棘内陷，外观畸形，供区疼痛，髂棘撕脱等并发症。故出现了掀盖式取骨的方式，能有效的解决传统取骨术式的大部分并发症，取得良好的效果，但是仍然出现了术后供区疼痛的病例。疼痛目前被称为生命体征的第五症状，越