第一节 骨的结构与机能解剖课件.pptVIP

骨的结构与功能解剖 学习内容 一、骨的组成与形状 二、骨的结构 三、骨的成分 四、骨的代谢 五、骨的钙化 六、骨的血液供应，淋巴与神经 七、骨的机能 八、骨的表面形态 1.掌握骨结构、长骨骨干密质骨结构及骨成份。 2.熟悉骨的代谢、骨的钙化。 3.了解骨的机能。 　一、骨的组成与形状 （一）骨的组成　 206块 躯干骨 　 颅骨 四肢骨　　　　　　　　　　 名称　总数　　　　　　各骨名称与块数 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 颅 骨　 29 脑颅骨 8：顶骨2 颞骨2 额骨1 枕骨1 筛骨1　蝶骨1　　　　　 　　　　　面颅骨 15：成 对：上腭骨 腭骨 颧骨 鼻骨　 泪骨 下鼻甲骨 不成对：下颌骨1 犁骨1 舌骨1　 听小骨 6：锤骨2　砧骨2　镫骨2 　　　　　　　　　　　　 躯干骨 51 椎骨 24　骶骨1 尾骨1 胸骨 1 　　　　　　 肋 24 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 四肢骨 126 上肢骨 64：肩胛骨2 锁骨2 肱骨2 尺骨2 桡骨2　 腕骨16 掌骨10 指骨14 下肢骨 62：髖骨2 股骨2 髌骨2 胫骨2 腓骨2　 跗骨14 跖骨10 趾骨14　 长骨 短骨 扁骨 不规则骨　　　　　　　 特殊骨 骨膜 　　骨质 骨髓 　　关节面软骨 　　骨组织中的多种细胞成分，称骨细胞系 　　（骨细胞、成骨细胞和破骨细胞） 　　骨形成、骨吸收、骨基质矿化平衡、骨修复 成人90% 覆盖骨表面　 合成、分泌有机骨 释放细胞介质，激活破骨细胞 降解骨基质，改变酸碱度 （ pH值由7.0 4.0），溶解无机质 分泌酸性蛋白酶，降解有机质 骨硬化病：破骨细胞吸收钙化软骨和骨细胞功能丧失 成分：磷酸钙、碳酸钙、柠檬酸钙、镁、枸橼酸离子 功能：离子库（99%钙、85%磷、40%钠、60%镁） 维持骨刚度和强度 　　 骨胶原，90%，分Ⅰ型、Ⅱ型 非胶原粘蛋白和骨特异性粘蛋白，10% 成骨不全：遗传性Ⅰ型胶原异常 表现：骨脆性增加 骨构建（骨塑形）：生长期，骨形成大于吸收，骨量增长 骨皮质增厚，骨松质更密 骨重建：休止期，骨形成和吸收动态平衡 ★重建周期:3个月 ★重建结构：重建单位（BRU） ★重建过程:先吸收、再形成 ★重建功能：调节矿盐平衡、修复损伤、移除无功能组织、维持或降低骨强度和骨量 ★ BRU的激活率：骨表面出现的BRU数量 激活率越高，BRU数量越多，新骨量越多 高转换 ★95％骨参与骨重建 ★影响因素： 促进骨吸收： 甲状腺素 甲状旁腺素 皮质类固醇 前列腺素E2 雌激素 促进骨形成：维生素D 胰岛素 运动 七、骨的功能 1.形状　平面、三角、线、缘、关节面 2.突起　突、棘、隆起、粗隆、结节、嵴 长骨两端：头、小头、髁、上髁、踝 3.凹陷　窝、凹、小凹、沟、压迹、切迹 4.空腔或裂隙　腔、窦、房、小房、管、道 5.开口　口、门、裂、裂孔 骨质疏松，易发生骨折 8 2 老人 不易骨折 7 3 成人 青枝骨折 5 5 幼儿 骨折情况 无机质 有机质 四、骨代谢：五期 五、骨钙化 无机盐沉积于有机质 钙化场所：胶原纤维 钙化物质：钙、磷离子、镁、钠、钾、微量元素 影响因素： 1．胶原　与钙、磷结合，形成羟磷灰石结晶 　 2．粘多糖类　选择性结合钙，减少羟磷灰石结晶形成 　 3．基质小泡　增加磷酸钙沉淀、促进软骨钙化