二、生活史.ppt

* * 间日疟 三日疟 恶性疟 卵形疟 一、形态 环状体 大滋养体（晚期滋养体 阿米巴滋养体） 裂殖体（未成熟 成熟） 配子体（雌 雄） 二、生活史 人体内发育 红细胞外期 （无性生殖） 红细胞内期 裂体增殖 （无性生殖） 配子体形成 蚊体内发育 配子生殖 孢子生殖 裂体增殖 蚊体内发育 人体内发育 肝细胞内发育 红细胞内发育 疟原虫生活史 人体内发育 红细胞外期 按蚊 （子孢子） 感染期 人 血 30分钟 肝细胞 裂体增殖 裂殖体 8天 裂殖子 释放 巨噬细胞吞噬 红细胞内期发育 红细胞内期 环状体 大滋养体 未成熟裂殖体 成熟裂殖体 巨噬细胞吞噬 新红细胞内发育 雌雄配子体形成 （数代裂体增殖） 蚊体内发育 雌配子体 雌配子 雄配子体 雄配子 合子 动合子 配子生殖 囊合子 （卵囊） 子孢子（感染期） 孢子生殖 *特点：宿主转换和世代交替现象 三、致病 潜伏期 红细胞外期+数代红细胞内期发育所需时间 疟疾发作 裂体增殖周期 再燃 复发 贫血 自身免疫性溶血 脾肿大 凶险型疟疾 疟性肾病 先天性疟疾 四、免疫 先天性免疫 获得性免疫——带虫免疫 五、实验诊断 病原学诊断 血检：薄血片 厚血片 免疫学诊断 间接荧光屏抗体试验IFA 酶联免疫吸附试验ELISA 间接红细胞凝集试验 六、流行 分布 遍及全世界 我国海南、云南等发病率较高 流行 传染源 病人 带虫者 传播途径 媒介昆虫 按蚊 中华按蚊 中华按蚊嗜人血亚种 微小按蚊 巴拉巴按蚊 易感人群 影响流行因素 自然因素 社会因素 七、防治 治疗病人 4-氨基喹啉类 氯喹 8-氨基喹啉类 伯氨喹啉 切断传播途径 防蚊、灭蚊 保护易感者 乙胺嘧啶 青蒿素 疟疾疫苗 间日疟环状体 细胞核 细胞质 间日疟滋养体 间日疟裂殖体 细胞核 疟色素 间日疟雄配子体 间日疟雌配子体 恶性疟环状体 恶性疟雌、雄配子体 三日疟滋养体 三日疟裂殖体 疟疾热型与疟原虫红内期发育的关系 午前 午后 午前 午前 午前 午后 午后 午后 间日疟 恶性疟 36℃ 第一日 第二日 第三日 第四日 40℃ 36℃ 40℃ 内脏 内脏