2015年心肺复苏指南 广州益寿医院 石飞芸 2015年10月15日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。 心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况 心肺复苏术简称 :CPR(Cardio-pulmonary Resuscitation) 复苏成功:不仅指心博和呼吸的恢复,而且要达到神经系统功能的恢复。 心肺复苏的意义 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行高级生命支持(ALS),则病人的生存率43%, 4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。 时间就是生命——早CPR 心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关, 心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率>90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约10% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0 心跳骤停的临床表现 心跳停止4秒以上出现黑朦 10-20秒以上者出现昏厥及抽搐(阿斯综合征) 20-30秒后呼吸停止 45秒后瞳孔散大 1-2分钟瞳孔固定 4-6分钟后可造成中枢神经系统不可逆损害 CPR的三个阶段 三个阶段——核心技术 ·第一阶段——第一个CABD (基础生命支持,BLS) 公众普及 C心脏按压 A开放气道 B人工呼吸 D除颤 ·第二阶段—
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