缺血性视神经病变课件.pptVIP

缺血性视神经病变 疾病概述 缺血性视神经病变（ischemic?optico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。 临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型 前段缺血性视神经病变（anterior?ischemic?optico-neuropaty,AION）供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累 后段缺血性视神经病变（posterior?ischemic?optico-neuropathy,PION），自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称无视盘水肿。?临床较少见。? 病因病理 一支或数支后短睫状动脉阻塞或灌注不足（Hayreh,1974～1981），使视乳头及巩膜筛板前后视神经全部或部分失去血供所致。 凡能使视盘供血不足的全身性或眼病均可引起本病。全身病中如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。 眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。 由于血液中成分的改变和血液粘稠度增加，血液内各种栓子、眶内或全身血压突然降低等，均可导致发病。? 前部缺血性视神经病因 ????1.血管炎类??巨细