育龄女性下腹痛鉴别诊断课件.pptVIP

育龄女性下腹痛鉴别诊断 Differential Diagnosis of Lower Abdomen Pain in Female Child-bearing Age acute abdomen 是指以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和紧急处理（手术）的腹部疾病的总称。 发病急、发展快 诊断困难 误诊误治、后果严重 发病率高内外妇儿科均可见 腹腔内急性病变： 炎症性急腹症 穿孔性急腹症 梗阻或绞窄性急腹症 脏器扭转性急腹症 出血性急腹症 损伤性急腹症 腹腔外急性病变： 腹腔外脏器：肺炎、心绞痛、食管炎、腹壁炎症或损伤。 全身性病变：铅中毒、酮症酸中毒。 患者，女性，33岁。 入院时间：2012.06.10 13:30 主诉：下腹部疼痛6小时 患者6小时前无明显诱因下出现下腹部持续性隐痛，改变体位时疼痛加重，无放射性痛，伴发热，体温未测，诉恶心，无吐泻。3小时前疼痛加剧，难忍，伴乏力及全身酸痛。今日中午来我院就诊，测血压80/50mmHg，门诊拟“腹痛待查”收住入院。 基础血压偏低，血压最低 80/40mmHg。 1个月前患盆腔炎，已治愈。 否认外伤、手术及输血史。 系统回顾未发现特殊。 1-0-0-1。2011年9月顺产一子，产褥期无感染，恢复情况良好。正常性生活，近1个月未避孕。 末次月经2012-6-4，为产后首次月经，持续4天，量中，色红，无痛经。近半年来白带