外科医院感染管理.pptVIP

提 要 一、什么是医院感染 二、医院感染面临的挑战 三、外科医院感染管理存在的问题 四、加强外科医院感染管理的有效措施 一、什么是医院感染 医学 ... 3000年前是一门艺术。 近100年来是一门科学。 近30年来是商业。 手术部位感染诊断标准（参照医院感染诊断标准2001） 1) 表浅手术切口感染 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。 临床诊断: 具有下述两条之一即可诊断。 ①表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。 ②临床医师诊断的表浅切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上细菌培养阳性。 2）深部手术切口感染: 无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。 临床诊断: 符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。 ①从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。 ②自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。 ③再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 ④临床医师诊断的深部切口感染。 3）器官(或腔隙)感染 无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手