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一、手卫生规范 洗手与手消毒： 进入病室的治疗车、处置车上应配有快速手消毒剂 手消毒液流水洗手法：流水下使双手先充分浸湿，取适量专用洗手皂液，涂满双手按六步洗手法，相互强而有力地揉搓，每一步搓揉至少10-15s，全程至少1分钟。以清除和降低手部暂住菌的密度。然后用流动水冲洗；一次性消毒纸巾擦干，或可待其自然干。 速干手消毒剂快速消毒双手法，仍然执行六步法达到快速手消毒的作用。 三、隔离技术规范与措施 (一)隔离根据疾病的主要传播途径分为三大类： 接触隔离、空气隔离、和飞沫隔离。 接触隔离（隔离标识蓝色） 空气隔离（隔离标识黄色） 飞沫隔离（隔离标识粉色） 四、隔离技术规范与医护人员执行标准预防措施 （二）接触隔离措施： 临床中在接触乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病人， 医生下达接触隔离医嘱，蓝色圆型标识醒医护人员执行接触隔离防护措施。一切属于标准防护的范畴，不需要特殊消毒。 当医护人员接触患者的血液、体液、分泌物等物质时，属于接触隔离的范畴,为病人处理操作时应戴手套。手上有伤口时应戴双层手套。处理完病人后脱去手套并洗手或手消毒。 粘贴标识的意义:提醒医护人员执行相应的防护措施。 标识的粘贴是:医栏卡、病历夹角右上角处、病人床头牌右上角处. 四、多重耐药菌株感染控制措施 （四） 多重耐药菌株感染控制措施（接触隔离） 1、医生对特殊疑似病例及时送检标本。 2、诊断标准：医生对经化验室监测到患者耐药菌株阳性病例采取《重耐药染控制控制措施〉。 五、隔离技术规范 五、隔离技术规范 《医院隔离技术规范》 中华人民共和国卫生行业标准国卫生部 发布?强制执行的行业规范。 标准预防的概念：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能。 防护技术包括： 戴手套、穿隔离衣、戴防护目镜和面罩、工作帽、防护围裙、防护鞋、洗手. 六、职业暴露防护处置标准操作规程 一、现场处置 1.职业暴露伤口处置：［1］遵循“一挤二洗三消毒”原则。 ［2］在伤口处由近心端向远心端挤压，挤出损伤处血液。 ［3］用皂液和流动水彻底冲洗。 ［4］消毒剂消毒，用安尔碘、75%酒精、0.5%碘伏消毒伤口。 2.职业暴露皮肤污染处置： ［1］污染部位皮肤用肥皂水冲洗。 ［2］消毒剂消毒，用安尔碘、 75%酒精、0.5%碘伏进行皮肤消毒。 3.职业暴露衣物污染处置： ［1］立即脱掉污染的衣物，防止感染物进一步扩散。 ［2］脱下后的污染衣物和手套轻投入指定容器内。 4.职业暴露眼睛溅入液体处置： ［1］立即用生理盐水冲洗，连续冲洗至少10min。 ［2］避免揉擦眼睛。 二、报告和登记 1.报告科室负责人（向科主任、护士长报告），科室负责人报告医院感染管理科。 2.发生职业暴露人员填写“职业暴露个案登记表”，科室负责人签字后送交医院感染管理科。 十、医源性突发公共卫生事件信息报告 （一）医源性突发公共卫生事件报告时限及程序 1、什么是突发公共卫生事件： 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。主要包括正在发生、已经发生或潜在发生的以下几类事件： A：疾病暴发 B：急性中毒 C：核放射危害 D：灾害事故 E：疾病预防控制工作导致的群体反应或死亡事件 F：突发社会事件可能或已经导致疾病暴发G：卫生行政部门临时规定其他突发公共卫生事件 2、突发公共卫生事件确认执行《牡丹江市第二人民医院关于突发公共卫生事件确认、报告时限及程序的有关规定》 3、报告时限：首诊医生应在2小时内上报，我院疫情电话6924120（院内、院外），院内50405，我院疫情台接到疫情电话后应在5分钟之内报告医务科及感染科（院内50405）院，我院疫情台24小时保证疫情电话通畅，接、打双方人员应做好电话记录。 十、医源性突发公共卫生事件信息报告 首诊医生应在2小时内上报。 报告感染科管理科（50405） 报告医务科（50303） 十一、治疗室、换药室感控管理规范 1.治疗盘内铺无菌治疗巾，使用时间为4h。 2.消毒皮肤的安尔碘最好选择小瓶装，开启使用时间为72小时，并注明开封时间。