毕业答辩ppt模板-北京中医药大学课件.ppt

传染病防控管理工作 提 纲 传染病报告与处理 医疗卫生机构传染病管理 重大传染病防控工作管理 一、传染病报告的重要性 二、工作内容 （二）报告 1．报告程序与方式 已开通传染病网络直报系统的单位，在规定时间内使用该系统报告。根据疫情，当怀疑有传染病暴发流行的可能时，应依据《突发公共卫生事件应急条例》向上级卫生行政部门报告。 2．报告时限 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲类管理的传染病时，或发现其他不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报系统报告； 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在诊断后实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告； 3．做好传染病报告的订正工作，对漏报的传染病病人，应及时补报。 （三）处理 1、病人处置 对传染病患者，原则上要求就地隔离治疗，不具备隔离条件和相应救治能力的单位，应将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构。 2、消毒处理 依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施消毒和无害化处置。 3、病人的流行病学调查和随访。 协助县疾控中心做好流行病学调查和重点管理的传染病居家病人的随访工作。 基本传染病报告知识 责任报告单位：各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位； 责任报告人：责任报告单位中执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。 基本传染病报告知识 法定传染病的分类 甲、乙、丙 法定传染病病种 2、26、11 法定传染病报告方式及时限 村级报乡镇，乡镇网络直报 2h、24h网络直报或电话报告 常见传染病诊断标准 病毒性肝炎的病例分类（临床、携带） 基本传染病报告知识 报告病种39种 甲类传染病：鼠疫、霍乱； 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、（肺）炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 基本传染病报告知识 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 手足口病列入丙类管理 基本传染病报告知识 其他传染病暴发：执行职务的医务人员发现其他传染病暴发、流行以及原因不明的传染病后，应及时向当地疾控机构报告。 如发生群体性水痘、腹泻、上呼吸道感染等 监测传染病：根据疾病预防控制工作的需要，县级以上卫生行政部门决定开展监测的传染病。 流感样病例等 基本传染病报告知识 报告方式：传染病报告实行属地化管理。 传染病报告卡由首诊医生负责填写，报防保科； 村级医务人员填写报告卡报乡镇卫生院网络直报； 疫情暴发现场调查的院外传染病病例报告卡由属地疾控机构的现场调查人员填写报告。 基本传染病报告知识 报告时限：甲类传染病和乙类传染病中SARS、人禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人或疑似病人，应于 2小时内将传染病报告卡通过网络报告 。 其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告 。 尚未实行网络直报的单位按以上时限以最快方式报告当地CDC。 《传染病防治法》等法律、法规、规范的宣传培训力度不够，导致多数刚参加工作的医生以及实习、进修生和基层医务人员对传染病的报告程序、时限等方面概念模糊，出现疫情漏、迟报现象。 医生对传染病诊断标准学习不够，掌握不严；医院对传染病特异性检查不够重视；一些医疗机构追求经济效益，随意放宽诊断标准。 信息的不完整性：医院基础医疗病例记录不规范，医疗文书无统一标准。导致传染病报告登记等方面出现了漏项，相当一部分医生登记不完整，字迹潦草，难以辨认给传染病管理中的主动搜索、统计以及随访带来困难。 疫情报告工作中常见的问题（一） 1、医疗机构对传染病报告工作重视不够，相关制度不健全，或未有效运行，报告率不高。 2、报告及时率较低； 现场调查与直报系统不一致 原因是集中报卡 3、临床医生没有按国家传染病诊断标准诊断传染病； 甲、乙、丙肝没有临床诊断，只有实验室诊断和疑似病例 病原携带者不报告，做好登记记录 疫情报告工作中常见的问题（二） 梅毒没有临床诊断，尤其是隐性梅