功能科医疗质量管理与持续改进方案..docVIP

功能科医疗质量管理与持续改进方案 一、 依法行医，严格技术操作规范 严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范。严格按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业。专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不超范围执业。不使用非卫生技术人员从事诊疗活动。严格掌握介入诊疗技术的适应症。 开展超声检查项目符合卫生行政部门公布的目录，不开展淘汰和未经批准的项目。特殊检查取得审批许可。 医疗技术服务与功能和任务相适应，符合诊疗科目范围，符合医学伦理原则，技术应用保障安全、有效。 建立健全医疗技术和人员资质准入、分级管理、监督评价和档案管理制度。 建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案，并组织实施。对新开展医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险，采取相应措施，降低风险。 科研项目的医疗技术符合法律、法规和医学伦理原则，按规定审批。在科研过程中，充分尊重患者的知情权和选择权，签署知情同意书，保护患者安全。 实行专人负责制，定期对仪器、设备、各种消毒诊断试剂进行检查，防止仪器故障、试剂过期现象发生。 四、 医疗服务管理目标 服务环境和设施清洁、舒适、温馨，服务标识规范、清楚、醒目。 尊重、关爱患者，主动、热情、周到、文明为患者服务。 有医德医风建设的制度、奖惩措施并认真落实。 严禁推诿、拒诊患者。 提供多层次的医疗护理服务，满