与医院管理相关的其他法律法规.docxVIP

与医院管理相关的其他法律法规 医院是社会的细胞，医院面临社会的法律大环境包括三个层面。第一层面是专门针对医院和医院管理的法律法规，第二个层面是特定的卫生法律法规，第三个层面是与医院管理有关的其他法律法规。第一和第二两个层面的法律法规已在本篇中的其他章节作了介绍。本节主要介绍第三个层面的有关法律法规。 国家的整个法律体系都与医院密不可分，方方面面的法律规定形成了医院管理工作中所面临的法律环境。《宪法》、《行政法》、《刑法》、《诉讼法》、《社会管理法》（包括社会保障、环境、劳动关系等）、《民法》（包括物权、债权、人身权、知识产权、侵权行为等）等各个法律部门，都涉及医院管理的工作。随着我国社会主义法制的逐渐建立和逐步完善，医院管理中的其他法律问题也越来越受到广大医院管理人员的关注。 由于医院管理中涉及的法律问题和法律规定很多，本节不可能穷尽，以下仅从11个方面的法律问题和法律规定作一简单介绍。 一、《宪法》 《宪法》是国家的根本法，是民主制度的法制化，是各种政治力量对比关系的集中表现。《宪法》的作用是确定、规范和巩固国家政权，维护经济基础，促进精神文明建设和法制建设。任何组织和个人，包括医疗卫生机构，都必须在《宪法》规定的范围内活动。《宪法》第二十一条规定：“国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药，鼓励和支持农村集体经济组织、国家企业事业组织和街道组织举办各种医疗卫生设施，开展群众性的卫生活动，保护人民健康。”这一规定是医疗机构存在和发展的基础，也是医院管理工作的根本宗旨。 二、《行政法》 国家行政机关在行使行政职能的过程中，必然要对内对外发生许多关系即行政关系，而由行政法规范并受国家强制力保障的行政关系，便是行政法律关系。各种行政法律关系的有关问题，已在本章第一节中论述。在医院管理中涉及的其他行政法问题，主要有行政合同问题。 行政合同，又称为行政契约，是国家行政机关为了实现行政管理的目的，而与公民、法人和其他组织之间经过协商，双方意思表示一致而达成的协议。行政合同属于一种双方的行政行为。与其他行政行为相比，行政合同主要通过契约的方式将行政标固定化，并在合同中规范双方当事人的权利和义务，较单方面行政命令更能充分发挥行政相对人的积极性和创造性，是行政民主的表现，是行政机关管理国家事务的一种方式。 行政合同的特征有：当事人一方必须是行政机关；目的是为了实现国家行政管理目标；双方的意思表示必须一致；在合同的履行、变更或解除中，行政机关享有行政优益权。 行政合同所适用的范围是较为广泛的，目前较为常用的行政合同有：科研合同、国家订货合同、公用征收合同、国有土地使用合同和企业承包管理合同等等。作为医疗机构来说,在即将在全国实施的基本医疗保险项目中，还可能有与医疗保险管理行政部门之间签订的定点医院合同、为基本医疗保险提供医疗服务的合同等。 缔结行政合同的原则主要有二：一是依法订立原则，采用行政合同的方式，须有法律法规上的具体依据；二是抵触无效原则，指行政合同不能束缚行政机关的裁量权，如果行政合同中行政机关的义务与其依法行使的行政权相抵触时，该行政合同不得订立。缔结行政合同的方式有招标、拍卖、邀请发价和个别磋商等。 医疗机构作为行政相对人与行政机关订立行政合同，双方分别享有一定的权利，承担一定的义务。一方的权利实际上就是对方的义务。行政机关的权利有：对合同的监督、指挥权，单方面变更合同标的权，单方面解除合同权和制裁权；医疗机构作为行政相对人，享有以下5项权利： 1.获得报酬权：在行政合同中，报酬条款不能由行政主体单方面决定和变更。 2.损害赔偿请求权：医疗机构因行政机关的过错而受到损害时，可以要求赔偿。 3.必要的和有益的额外费用偿还请求权：医疗机构在合同以外自动地提供额外的给付时，如果这种给付是履行合同所绝对必要的或对行政机关是非常有益的，可以请求行政机关偿还这些费用。 4.不能预见的物质困难之补偿权：这种困难加重了医疗机构的负担，故其有权要求补 5.“统治者行为”的补偿权：“统治者行为”是指行政机关单方面行使变更合同和解除合同权或采取其他方式间接增加医疗机构负担的行为。医疗机构可以因“统治者行为”而增加的负担，请求行政机关补偿。 行政机关及其工作人员在行使行政职权时侵害公民、法人或者其他组织的人身权、财产权造成损害的，国家应承担赔偿责任。医疗机构作为独立的事业单位法人机构，其财产权主要包括经营自主权、动产和不动产所有权、土地使用权、专利权、商标权、财产租赁权等。医疗机构在发现行政机关及其工作人员在行使职权时有下列侵犯财产权的情形之一时，可以请求国家给予赔偿：①违法实施罚款、吊销许可证和执照、责令停产停业、没收财物等行政处罚的；②违法对财产采取查封、扣押、冻结等行政强制措施的；③违反国家规定征收财物、摊派费用的?，④造成财产损害的其他违