幸福保险员工保险方案2.docVIP

保 险 方 案 方案一： 保障项目 保险金额 保险费率 意外伤害身故保障 20万 500元 意外伤害残疾保障 20万（按伤残等级） 意外烧烫伤保障 20万（按烧烫伤等级） 意外伤害医疗保障 2万（100元免赔，100%报销） 方案二： 保障项目 保险金额 保险费率 意外伤害身故保障 20万 450元 意外伤害残疾保障 20万（按伤残等级） 意外烧烫伤保障 20万（按烧烫伤等级） 意外伤害医疗保障 1万（100元免赔，100%报销） 保 险 责 任 说 明 ◆ 意外身故保险金——被保险人在遭受意外伤害事故，且自意外伤害发生之日起一百八十日内导致身故的，幸福人寿按被保险人人身意外保额给付身故保险金。 ◆ 意外残疾保险金——被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害发生之日起一百八十日内导致条款所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一者，幸福人寿按照条款规定的相应比例给付残疾保险金。 ◆ 意外烧烫伤保险金——被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害发生之日起一百八十日内导致条款所附《人身保险烧烫伤程度与保险金给付比例表》所列烧烫伤程度之一者，幸福人寿按照条款规定的相应比例给付烧烫伤保险金。 ◆ 意外伤害医疗保险金——被保险人遭受意外伤害并在本公司认可医院进行治疗，对被保险人因该意外伤害而支付的直接用于治疗且符合当地社会基本医疗保险基金支付范围的医疗、医药费用，幸福人寿对一次事故中超过100元的部分，按照100 %的比例给付意外伤害医疗保险金。 除 外 责 任 说 明 因下列情形之一，导致被保险人身故、残疾或烧烫伤的，我们不承担给付保险金责任： 一、投保人或受益人对被保险人的故意行为； 二、被保险人自杀或故意自伤； 三、被保险人故意犯罪、拒捕、醉酒、斗殴； 四、被保险人服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品； 五、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具； 六、被保险人因精神疾病或精神失常所致事故； 七、被保险人因妊娠、流产、分娩，或因药物过敏所致事故； 八、被保险人因整容手术、其他内外科手术所致医疗事故； 九、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射处方药物； 十、被保险人从事或参与潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； 十一、被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒（HIV 呈阳性）期间； 十二、战争、军事行动、恐怖活动、暴乱或武装叛乱； 十三、核爆炸、核辐射或者核污染。 发生上述情形导致被保险人身故的，对该被保险人的责任终止，并在扣除手续费后向投保人退回该被保险人对应的未满期保险费。 理 赔 服 务 理赔所需资料 ◆ 意外医疗——被保险人因意外进行们门诊或住院医疗的，由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金，本公司对免赔额以上的合理的实际医疗费用承担给付保险金责任： 1、保险单及其它保险凭证； 2、被保险人身份证明及单位证明； 3、由本公司认可医院出具的医疗诊断书、门诊及住院医疗费用原始收据、费用结算明细。 4、被保险人意外医疗的，还需提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。 ◆ 被保险人身故——由身故保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金： 1、保险单及投保单位证明； 2、受益人户籍证明及身份证明； 3、公安部门或本公司认可医院出具的被保险人死亡证明书； 4、如被保险人因意外事故宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件； 5、被保险人户籍注销证明； 6、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。 ◆ 被保险人残疾——由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，于被保险人被确定残疾及其程度后，凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金： 1、保险单及投保单位证明； 2、被保险人户籍证明及身份证明； 3、由本公司指定或认可医院出具的被保险人残疾程度鉴定书； 4、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。 ◆ 被保险人烧烫伤——由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，于被保险人被确定烧烫伤及其程度后，凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金： 1、保险单及投保单位证明； 2、被保险人户籍证明及身份证明； 3、由本公司指定或认可医院出具的被保险人烧烫伤程度鉴定书； 4、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。 公 司 介 绍 公司简介 （一）公司概况： 幸福人寿