家庭问卷(1st).docVIP

您好! 编号：[ ] 这份调查问卷是想了解您的一些情况，以便为研究提供参考。答案无所谓对错，您所填答的资料只作综合分析，不做个别考察。所有资料仅供学术研究之用并为您严格保密。您的意见非常宝贵，请您根据自己目前的个人情况如实填答。 请不要漏掉任何一道题，感谢您的支持与合作! 个人信息（请在与您实际情况相符的选项上划“√”。） 1．性别：（1）男 √（2）女 2．年龄： 3．年级：（1）高一年级 √ （2）高二年级 （3）高三年级 4 . 家庭现状：（1）家庭完整 √（2）单亲家庭（父 母） 5. 姓名： 联系方式： 第一部分 指导语：下面是一些描述人们的形容词，其中有些形容词比较符合你的性格，有些则比较不符合。填答时请您看清楚每个形容词，然后圈出一个数字，以代表该形容词与你的性格相符合的程度，请在相应的答案代码上打“√”即可。每个人的性格都有其独特性，所以答案是没什么对错的，只要照实作答就可以了。谢谢您的合作！ 题号 题目 非常不符合 相当不符合 有点不符合 有点符合 相当符合 非常符合 题号 题目 非常不符合 相当不符合 有点不符合 有点符合 相当符合 非常符合 1 暴躁 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 2 主动 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 3 有恒心 ① ② ③ ④√√ ⑤ ⑥ 4 善解人意 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥√ 5 矛盾 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 6 粗暴 ①√ ② ③ ④ ⑤ ⑥ 7 忧郁 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 8 稳重 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 9 善交际 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 10 随和 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 11 有勇气 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 12 自私 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 13 老实 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 14 深谋远虑 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 15 谈吐合宜 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 16 敬业 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥√ 17 认真 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 18 自制力强 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 19 威猛 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 20 积极 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 21 粗犷 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 22 温文儒雅 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 23 懒惰 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 24 诚实 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 25 有思想 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 26 急躁 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 27 强悍 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 28 爱占小便宜 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 29 小心眼 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 30 诚恳 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 31 守规矩 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 32 孜孜不倦 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 33 宽宏大量 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 34 有魅力 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 35 努力 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 36 刻苦耐劳 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 37 爱责怪人 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 38 外向 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥√ 39 斤斤计较 ①√ ② ③ ④ ⑤ ⑥ 40 温和 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 41 活泼 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥√ 42 成熟 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 43 爽快 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 44 易迁怒 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ 45 脾气好 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 46 孤僻 ①√ ② ③ ④ ⑤ ⑥ 47 健谈 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥√ 48 充满斗志 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 49 乐观 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥√ 50 胆小 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 51 内向 ①√ ② ③ ④ ⑤ ⑥ 52 处事周到 ① ② ③ ④ ⑤√ ⑥ 53 淳朴 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 54 开朗 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥√ 55 优雅 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 56 沉默 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 57 勤劳 ① ② ③√ ④ ⑤ ⑥ 58 有气派 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 59 难以琢磨 ① ②√ ③ ④ ⑤ ⑥ 60 有毅力 ① ② ③ ④√ ⑤ ⑥ 第二部分 请根据您一周内的情绪体验，根据实际回答：1—非常符合；2—符合；3—不符合；4—很不符合。请在相应的答案代码上打“√”即可。谢谢您的合作！ 题号 题目 1 非常 符合 2 符合 3 不符合 4 很 不 符合 1 我感到我是一个有价值的人，至少与其他人在同一水平上。 1 2√ 3 4 2 我感到我有许多好的品质。 1 2√ 3 4 3 归根结底，我倾向于觉得自己是一个失败者。 1 2 3 4√ 4