创 伤 救 护 前言 生命健康三大杀手:创伤、肿瘤、心血管疾病。 现代化的建设,交通高速化,运动兴趣 交通事故、坠落,塌方、地震、暴力及战争 严重创伤涉及多部位、多脏器 伤情严重而复杂,初诊误、漏诊率高 多发伤早期多因大出血、休克而死亡 感染和脏器功能衰竭是后期死亡的主要原因。 创伤定义 是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。 致伤因素 机械因素如锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击等。 物理因素如高温、低温、电流、放射线、激光等,可造成相应的烧伤、冻伤、电击伤、放射伤等。 化学因素如强酸、强硷可致化学性烧伤。 生物因素如虫、蛇、犬等咬伤或螫伤。 一.创伤现场救护 ——创伤现场救护须知 1.现场评估: 到达现场,应立即通过实地感受、眼看、耳听、鼻闻判断现场异常情况(如车祸汽油泄漏) 注意创伤原因、受伤人数及是否有生命危险 自己和伤者及旁观人群是否身处险境 现场可利用资源,需要何种支援及可采取的行动保障安全 注意危险电源、救护者自身体力、水性及能力等 2.判断伤情 首先判断意识、呼吸、循环体征,初步确定有没有心脏危险信号 察看瞳孔大小及反应,判断有无颅脑损伤,脑疝、脑水肿或药物中毒等危急情况 检查头、颈、胸、腹、骨盆、脊柱和四肢 判断有无活动性出血、触痛、肿胀、开放性损伤、骨折畸形 注意有无颈椎或腰椎损伤 注意有无表情淡漠、冷汗、口渴休克表现
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