肾脏肾小球清除率计算.doc

GFR?=?a?×?(serum?creatinine/b)c×?(0.993)age a值根据性别与人种分别采用如下 Race 1=黑人2=其他人种 黑人 Gender 1=男 2=女 女性=?166 Age 30岁 男性=?163 Serum?Creat 0.9mg/Dl 白人及其他人种 女性?=?144 GFR 132.0277 男性=?141 b值根据性别不同分别采用如下数32.0277 女性=?0.7 男性?=?0.9 c值根据年龄与血清肌酐值的大小分 女性 血清肌酐?≤?0.7?mg/dL?=?-0.329 血清肌酐??0.7?mg/dL?=?-1.209 男性 血清肌酐?≤?0.7?mg/dL?=?-0.411 血清肌酐?0.7?mg/dL?=?-1.209? 急性肾脏损伤和慢性肾脏疾病的分级标准 慢性肾脏疾病（CKD）患病率不断增加、预后很差、治疗费用高昂，目前已经成为世界性的公共健康问题。尽管已经有一些简单的实验室检测方法可以早期确定 CKD，但是相对于其他常见疾病，针对肾脏疾病的临床研究还很少。这其中一个原因就是，建立能证明 CKD 发展进程的诊断终点指标需要大量样本和长期随访。? 1993 年以来，被美国食品与药品管理局（FDA）认可的有关 CKD 进程的临床研究替代性诊断终点指标为“血清肌酐浓度为基线值的两倍”，其相当于估算肾小球滤过率（eGFR）降低 57%。而以两倍肌酐浓度或终末期肾病（ESRD）为诊断终点的临床研究一般需要随访五年左右的时间。? 随着 eGFR 评估方法的改进，使得采用更低血清肌酐浓度用以替代两倍血清肌酐浓度作为 CKD 研究诊断终点指标具有了可行性。采用“eGFR 少量下降”作为 CKD 进程替代诊断终点，可以缩短随访时间、降低研究费用，并增加临床研究效率。? 因此，慢性肾脏病预后联盟（CKD-PC）的专家团队针对“eGFR 少量下降”作为 CKD 进程替代诊断终点的临床研究价值进行了这项荟萃分析。作者通过分析 eGFR 三年的变化与 ESRD 和死亡率之间的关系，分析了 eGFR 变化率在不同肾功能基线亚群中的诊断效能和一致性，为评估潜在的可替代性 CKD 诊断终点提供证据支持。? 在这篇国际化的荟萃分析中，作者根据 CKD-PC