雷诺综合症征常见的几种类型.docVIP

1901年Hutchison指出，雷诺所描述的手指皮肤颜色改变，可由某些全身性疾病所引起。此后，不断有关此种病例的报告，近年来且有显著的增多。如恒川等报告雷诺病和雷诺征病例数的比率，1966年统计雷诺病占总数的72％，1974年统计就下降到13.1％。在国内虽无统计，但估计有类似的情况。出现雷诺征的疾病很多，常见的疾病有下列几类。??? (一)结缔组织疾病?? 据报告，由结缔组织疾病引起的雷诺征最为多见。如日本报告l420例结缔组织疾病中此征占30.1%，占全部雷诺征的47～56.7％。此征常是各原发结缔组织疾病的苜发症状，据报告约占70％，此类疾病引起的指动脉闭塞和指端溃疡分别占53％和34％，而雷诺病出现这两种病变者分别占14％和1.8%(Mishma，1978年)。??? 1．泛发性硬皮病? 这是常见的一种结缔组织疾病，雷诺征的并发率最高。三岛(1981年)在结缔组织疾病并发雷诺征42l例中，由此病引起者占43．8％。泛发性硬皮病的雷诺征的发生率，1961年Farmer报告为8l％，1972年Vermen报告为2／3;? 1974年 三木报告为90％以上。雷诺征不仅发生于肢端，且以双手最为严重。还可能累及内脏血管，故可称为器官型雷诺征。由此可见泛发性硬皮病引起的血管病变具有其广泛性质。???? 此病的指动脉呈长期痉挛，可使血管内膜增生，中层肥厚，管壁纤维化，管腔狭窄，