股骨转子骨折：10个改善疗效的技巧课件.pptVIP

股骨转子骨折：10个改善疗效的技巧 随着人口的老龄化，股骨转子骨折变得越来越多见，这一骨折常发生于合并多种内科疾病的体弱患者，其后果是患者生活无法自理。多数情况下，这些医疗难题无法解决，使患者的住院周期延长，最终给患者、家庭和社会带来巨大的治疗费用。有效治疗的关键是提高骨折的愈合率，降低并发症的发生率。对骨科医生而言，我们不能控制骨质质量、患者的依从性或合并疾患，但我们能够将股骨转子骨折所带来的伤残程度降至最低。根据骨折的复杂程度，选择适宜的内固定器械，在兼顾费用的前提下进行精确的复位和理想的内固定置放。如果骨折治疗迅捷有效、内固定失败减至最低和正确认识并治疗患者的骨质疏松，我们将可以改善患者的治疗效果并降低治疗的费用。本文回顾总结了十个简单技巧，它将有助于减少内固定失败并改善股骨转子骨折的疗效。 技巧1：尖顶距的使用 不论是使用髓内钉还是使用钢板固定股骨转子骨折，尖顶距均可有助于确定股骨头内拉力螺钉的深度和中心化程度。这可能是最重要的准确测量内固定位置的指标，多项研究已经证实，可由此指标来预估标准斜形股骨转子骨折的治疗是否成功。传统的理论认为股骨头内拉力螺钉的位置应当偏下，偶尔还可以偏后，使得螺钉的上方及前方可以保留更多的骨质。应避免尖顶距过长。拉力螺钉的理想位置应包括两个平面，即螺钉应打到软骨下骨10mm以内，并确保在股骨头的中