抗菌药物应用新观念及新进展27668.pptVIP

抗菌药物应用新观念及新进展 滥用抗菌药物表现种种：资料 西方发达国家医院抗菌药物的使用率为30%，美国是20%、英国是22%，我国规定为50％以下。但是： 我国医院抗菌药物的使用率，1997年中国药学会的统计是： 滥用抗菌药物表现种种：资料 WHO的统计结果表明，中国有二分之一的儿童一旦出现咳嗽、流鼻涕的症状，就使用抗生素进行治疗。就整个国家来说，有50%的人生病时使用抗生素。 全国儿科哮喘协作组于1998-1999年对全国83万名0-13岁儿童支气管哮喘患病情况调查显示，94%以上的哮喘儿童应用抗菌药物治疗。其中除部分哮喘患者合并感染为必须用药外，多数为盲用或滥用。 滥用抗菌药物表现种种：资料 国内每年有20万人死于药品不良反应 其中的40％死于抗生素滥用 抗菌药物滥用的最主要领域 内科抗菌药物使用 无指征预防使用：病毒性感染，无细菌感染征象的预防用药，化、放疗病人的常规预防，免疫功能受损患者的常规预防 超广谱抗菌药物及不合理联合用药 外科抗菌药物使用（未执行围术期用药） 手术前常规预防用药 手术后使用率几达100%，且长期预防用药为主 围术期使用广谱抗菌药物 滥用抗菌药物后果： 上海统计医院院内感染中,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）的发生率,70年代为5%,80年代为24%, 90年代为60%。 在MRSA中： 90％—100％的对青霉