慢性肾病-概念分期现状资料.ppt

CKD由什么组织在哪一年提出？ CKD的概念和分期自发布以后有没有修改，修改过几次？ 临床大夫在医疗实践工作中如何运用CKD的概念和分期？ 内容 CKD的背景 2000年时肾脏病界所面临的问题： ESRD发生率急增：美国10年内增加1倍；1998年美国共有ESRD病人32万人，当年新增的病例为8万5千人。 ESRD死亡率高：1998年美国ESRD患者死亡6万3千人，死亡率超过20%，患者生活质量低下。 开支巨大：1998年美国ESRD医疗开支120亿美元，非医疗开支47亿美元。 缺乏对早期肾脏疾病诊断和治疗的系统性研究。 CKD的提出 NKF（美国）全国肾脏病基金会 CKD的提出 K/DOQI为NKF下属的指南制定和发布机构，由肾脏病、老年、全科和流行病学医生组成，于1997年发布第一份指南。 在指南制定过程中，发现缺乏合适的肾脏病早期评估标准和肾功能分期标准，于2002年发布临床实践指南：慢性肾脏病的评估、分期和危险因素分层。已于2007年按计划完成与肾脏病治疗相关的13份指南发布。 CKD的概念（K/DOQI 2002版） 关注点：肾脏损伤：肾脏结构或功能异常 3个月：急性与慢性的分界 GFR：肾小球滤过率，指南中设定的GFR正常值为≥90ml/min/1.73m2 概念详解 GFR是健康或疾病状态下评价肾功能