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浅议新形势下高等医学教育管理体制的构建 　　摘要： 　　随着医学学科及社会形势的不断发展，我国高等医学教育管理方面依然存在一些问题，本文就我国高等医学教育管理的现状、问题及针对这对这些问题如何改进提出自己的思考与建议。 　　关键词：高等医学教育；管理；管理体制；构建 　　【中图分类号】 　　R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0284-02 　　长期以来，政府一直高度重视高等教育的发展。进入新世纪以来，我国高等教育发展呈逐步大众化发展的趋势[1]。医学领域亦是如此。高等医学教育是高等教育的重要组成部分，是现阶段我国培养医学专业人才的主要来源。随着医学模式的转变以及新医改政策的推行，社会对医学人才的培养也提出了更高的要求。面对新的形势，加强高等医学教育的管理，对提高医学人才培养质量、满足社会医疗卫生事业发展需求具有重要的现实意义[2]。 　　1 我国高等医学教育管理现状 　　自上世纪90年代实行科教兴国战略以来，我国的高等医学教育事业取得了极大发展，成绩显著，在实践中逐步探索出医学教育的一些规律和特点，形成了高等医学教育一些基本的管理体制和运行机制，初步建立了包括学校基础教育、毕业后教育、继续教育的连续统一的医学教育体系，其规模、质量、效益有了明显提高，师资队伍不断加强，教学条件逐步改善。 　　但是，同我国现行高等教育普遍存在的弊端类似，我国高等医学院校在教育管理理念上仍是以行政管理模式为主，其具体表现如下： 　　1.1 充满经验主义的管理理念。具体表现为学校管理者仅仅凭借个人的经验、传统、习惯做法来对教师和学生进行管理，缺乏对教学管理观念的创新，甚至不能有效地了解面临的新形势和新任务[3]。特别是在以医学为主要学科的高等医学院校中，这种管理理念明显不能很好地遵从学科发展规律，不利于学科的发展。 　　1.2 高度计划性、统一性和高度集中的管理运行体制[4]。此种管理体制下，学校行政职能部门负责整个学校方方面面的教学管理，其行政管理的权利远远大于学术管理者的权利。这种管理理念下管理人员向教师和学生之间的信息传递的方式以命令或下达任务的方式来完成，师生在教育教学管理过程中只能处于被动地位，其教育教学的主导和主体地位没有凸显出来。 　　1.3 落后的教学方法及教学管理模式依然存在。虽然经过多年的教学改革，众多医学院校也学习国外医学教育的先进教学方法，开展了诸如PBL、TBL等先进的教学形式，但更多的地方普通医学院校依然采取的陈旧的、以课堂讲授为主的“填鸭式”教学。具体表现为一般由学校制定统一的教学计划和课程设置，并根据核心课程建立以学科为主的教研室，进一步制定教学进程，向下级教师安排教学任务；教学方式依然遵循传统意义上的“师傅带徒弟”的模式，特别是临床实践教学过程中。这种落后的教学方法和管理模式限制了学生实践能力和综合素质的提高，限制了学生自身潜能的挖掘和发挥。 　　2 新形势下高等医学教育管理体制的构建 　　随着医学模式的转变以及医学科学的不断发展，再结合新医改形势下国家对高层次医学人才的迫切需求，我们有必要努力构建一种符合新形势高等医学院校教育发展的先进管理模式和体制。 　　2.1 转变管理观念，树立现代大学管理理念。许多专家学者曾从不同角度、不同层次对现代大学理念出过各自的观点，其中可持续发展则是可以涵盖高等教育其他理念的核心理念[5]。而相对于以可持续发展为核心的现代大学理念而言，现代大学管理理念就主要体现在要摒弃那种充满经验主义的陈旧管理理念，遵循教育和学科发展规律，坚持“以人为本”，加强创新意识，这样才能从思想上、根本上调动起管理者及每位师生参与学校教育管理的积极性[9]。 　　2.2 构建优化、高效、协调、科学的高等医学院校内部管理体制。高等医学院校的内部管理体制，决定于高等学校自身的管理水平。为此，必须围绕以下一些方面来系统地推进高等医学院校内部管理体制的创新：首先，强化学术权力，淡化行政权力，推行“专家治校”，按照高等医学院校教育管理的规律实施科学管理；其次，深化高等医学院校的人事制度改革，形成科学合理的用人机制，推行全面竞争上岗和岗位责任制[6]，促使管理人员可上可下，提高管理者主动服务或服务育人的意识。 　　2.3 建立高等教育全面质量管理体系和教学质量监控评估体系，充分发挥教育管理系统的整体优化和管理效能，进而优化教育管理组织系统。首先，构建和优化教育管理组织系统，建立以教学院、系为主体的三级管理体制，完善教育教学工作决策系统、教学工作监控系统和教学工作信息系统；其次，教学管理体制和运行机制的改革要适应新世纪高等医学院校教育教学内容、方法和手段改革的要求改革教学内容、方法和手段，以学生为主体， 突出学生自主意识和主体作用[7]；再