缺血修饰白蛋白在新生儿窒息合并心肌损伤早期诊断价值的临床研究.docVIP

缺血修饰白蛋白在新生儿窒息合并心肌损伤早期诊断价值的临床研究 　　【摘要】 目的：观察缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin， IMA）在新生儿窒息患者中的变化，探讨其对新生儿窒息合并心肌损伤的早期诊断价值。方法：对97例新生儿窒息患者（心肌损伤44例，非心肌损伤53例；轻度窒息58例，重度窒息39例）及健康对照组51例分别于出生后3 h、6 h采血，检测IMA实验ACB值（白蛋白钴结合力，ACB），同时检测肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB），比较各组ACB值与cTnⅠ、CK-MB的变化。结果：新生儿窒息患者中，心肌损伤组3 h、6 h的ACB值均显著低于对照组、非心肌损伤组（P0.05）；重度窒息组3 h、6 h的ACB值均显著低于轻度窒息组、对照组（P0.05）。结论：在新生儿窒息合并心肌损伤的诊断中，IMA优于cTnⅠ、CK-MB，具有敏感性更高、出现时间更早的优势，IMA的检测有助于新生儿窒息合并心肌损伤的早期诊断及对窒息程度的鉴别，使患儿得到及时干预治疗，改善预后。 　　【关键词】 新生儿窒息； 心肌损伤； 缺血修饰白蛋白； 白蛋白钴结合力 　　新生儿窒息（asphyxia of newborn）所致的缺氧缺血性心肌损伤是围生儿期新生儿主要死亡原因之一，及时发现心肌损伤并给予早期干预治疗是降低新生儿死亡率的重要措