脑前循环动脉瘤破裂的早期显微外科手术治疗.docVIP

脑前循环动脉瘤破裂的早期显微外科手术治疗 　　[摘要] 目的 探讨早期显微外科手术治疗脑前循环脑动脉瘤的临床治疗效果。 方法 选取本院2008年7月～2011年12月收治的采用显微外科手术治疗脑前循环脑动脉瘤破裂的患者43例，对其临床资料进行回顾性分析。 结果 本组43例患者，33例治愈，7例轻残，2例重残，1例死亡，其中24 h内手术的患者，其治愈率明显高于24 h之后的患者，手术时间越晚，重残率和死亡率越高。 结论 采用早期显微手术治疗破裂的前循环脑动脉瘤可有效改善患者的预后，降低致死率和致残率。 　　[关键词] 脑前循环动脉瘤；破裂；早期手术；显微外科 　　[中图分类号] R651 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）02（b）-0048-02 　　颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，其主要症状多有出血引起，部分因瘤体压迫，动脉痉挛及栓塞造成，多见于中年人，好发于颈内动脉系统，以后交通动脉及前交通动脉最常见，形态大致分为囊状，梭形以及壁间动脉瘤三种，按直径的大小通常分为小动脉瘤（ 2.5 cm）。若动脉瘤发生破裂，致残率和致死率均极高[1]。随着临床显微神经外科技术的不断完善发展，目前临床普遍认同早期采用显微外科手术是治疗破裂脑动脉瘤的最佳时机，可有效降低致残率和死亡率[2-3]。为研究早期显微外科手术治疗脑前循环