超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿.docVIP

超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿 　　【摘要】 目的：探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术（PCD）治疗各种腹腔脓肿的临床价值。方法：117例腹腔脓肿的患者，经超声引导下对脓腔进行PCD治疗，治疗后采用超声观察随访疗效。结果：117例采用超声引导下PCD治疗腹腔脓肿的患者，均一次性穿刺置管引流成功，一次置管成功率达100%。成功置管的117例患者均于引流后72 h内症状及体征得到不同程度的缓解，其中51例于24 h内明显缓解，39例于48 h内明显缓解，疗效十分显著，所有病例术后均未出现明显并发症。结论：超声引导下PCD治疗腹腔脓肿能迅速有效缓解患者的严重症状及体征，具有创伤小、准确性高及操作简便等优势，可作为各种腹腔脓肿的首选治疗方法。 　　【关键词】 超声引导； 经皮穿刺置管引流术； 腹腔脓肿 　　脓液在腹腔内一些特定部位积聚，被肠袢、内脏、肠壁、网膜或肠系膜等组织结构粘连包围，与游离腹腔相隔离，形成腹腔脓肿。一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术，原发性感染少见[1]。传统的治疗方案主要以外科手术切开引流及内科保守治疗为主。前者创伤较大，术中及术后并发症较多，患者经济负担重；后者治疗周期长且疗效差，患者消耗较重。近年来，采用超声精确定位引导下经皮穿刺置管引流术（percutaneous catheter drainage，PCD）治疗腹腔脓肿，详细观察总结了经超