A解剖学绪论和骨关节概述课件.ppt

人体解剖学 Human anatomy 绪论 一、什么是人体解剖学？它可有哪些专业分科？ 二、人体解剖学与其它医学课有什么关系？ 三、人体解剖学是否还在发展？ 四、人体解剖学姿势和方位用语。 人体解剖学是研究人体正常形态结构及其发生发展的科学；属生物科学中的形态学范畴；是医学的重要基础课。 人体解剖学分类 大体解剖学 系统解剖学 临床应用解剖学 组织胚胎学 局部解剖学 断层及影像解剖学 人体解剖学与其它医学课程的关系 与其它医学基础课程的关系 与临床医学课程的关系 人体解剖学仍在不断发展 从对人体形态结构的描述到对人体形态结构合理的解释远没有完成；例如生物进化对人体带来哪些优势和劣势？人体的生物力学分析是不能用动物实验阐明的，只是有了人体生物力学测量仪器后才得到新进展；人脑的奥秘仍未彻底破译等。 临床医学的进展给人体解剖学不断提出新的问题和要求，如介入疗法和内窥镜和关节镜诊治；影像诊断学的进展等等。 人体解剖学姿势和方位用语 当医生写病历时或阅读医学书籍时，如何让大家都能看明白，需要有个医学的统一规范，这就必须正确使用人体方位用语。 人体解剖学姿势 人体方位用语 上和下superior-inferior; 前和后anterior-posterior; 内侧和外侧medial-lateral; 内和外inner-external; 浅和深superficial –deep; 近侧和远侧proximal-distal； 尺侧和桡侧ulnar and radial; 胫侧和腓侧tibial and fibular。 轴和面 矢状轴sagittal axis ； 冠状轴coronal axis; 垂直轴vertical axis. 矢状面sagittal plan; 冠状面coronal plan; 水平面horizontal plan. 如何区分变异与畸形？ 变异variation是在正常人之间的个体差异。 畸形deformity是病理条件下的非正常形态结构。 第一章 运动系统（locomotor system） 骨是运动的杠杆； 关节是运动的枢纽； 肌肉是运动的动力。 当发生运动障碍时，还应考虑到其血液供应和神经支配是否正常。 第一节 骨学osteology 一、概述 ㈠骨的分类 ㈡骨的构造 ㈢骨的化学成分和物理性质 ㈠骨的分类 按体内位置分为颅骨、躯干骨及四肢骨三大部分。记住这种划分很重要，全身206块骨分属于这三个部分。 按骨的形态分为长骨、短骨、扁骨及不规则骨。 ⑴长骨long bones多见于四肢。长骨可分骨干及两端，未成年时骨干与骨端之间有骺epiphysis软骨，成年后愈合成骺线。前苏联科学家用外力牵引法强迫骺软骨生长，治疗腿短患者。长骨是如何长长的？是如何变粗的？ ⑵短骨short bones如腕骨； ⑶扁骨flat bones如顶骨； ⑷不规则骨irregular bones如椎骨和上颌骨。 Could you know whether you can still grow higher or not? 你的身高还能再长得高一些吗？ ㈡骨的构造 1、骨质substance of bone：骨密质和骨松质bone trabecula。 2、骨膜periosteum：幼年期含成骨细胞osteoblast，使骨加粗；成年期其成骨细胞在骨折愈合时，形成骨痂。骨膜内含丰富的血管神经。死骨无骨膜，骨膜剥脱时则骨活不成；骨膜有神经可从碰胫骨前嵴很痛可知。 3、骨髓bone marrow：红骨髓和白骨髓。红骨髓有造血功能 ，含B淋巴细胞。为检查患者的造血功能，在胸骨或髂骨处行骨髓穿刺，观察其骨髓相；骨髓移植治疗血液病或再生障碍性贫血。 请您思考下列问题： 如若骨都是由骨密质构成的，不是更结实吗？ 我们在标本室看到的骨标本与市场上卖的骨有什么不同？ 您知道骨是怎么样增长和加粗的？ 在临床什么条件下，需要检查骨髓细胞相？ ㈢骨的化学成分和物理性质 有机物：骨胶原纤维和粘多糖蛋白。经酸脱钙后骨可柔软得能够弯曲打结，说明有机质为骨提供韧性和弹性。 无机盐：主要是四种钙盐：磷酸钙、碳酸钙、氟化钙及氯化钙。无机盐为骨提供硬度。烧过的骨一捻即成灰，提示没有有机质的骨很脆。磷酸盐可发光-鬼火。 在人的一生中，骨的有机质与无机质比例有什么变化？ ⑴为什么小孩不怕摔跤？幼儿的骨有机质比例大，因此骨的韧性强不怕摔跤，发生柳枝骨析，但易引起脊柱侧弯， ⑵为什么老人最怕摔跤？老人骨有机盐减少而无机质增多，一屁股滑倒在地，尾骨骨折了。 ⑶成人骨有机质占1/3；无机质占2/3，是既韧性好又硬度好的时期。 第二节 关节学arthrology骨连结学） 一、概述 ㈠直接骨连结 1、纤维连结（颅缝、小腿骨间膜、棘间韧带） 2