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从单项业务系统到区域卫生信息平台
2011年,连云港市在江苏省卫生厅的支持与指导下,组织省内专家依托连云港市高校,科学制定了全市“十二五”卫生信息化发展规划,明确提出全市“十二五”期间全面实施“15311”工程,即建设市县一体化区域卫生信息平台、推进五大卫生重点领域业务系统(公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和卫生综合管理)应用、建设三个数据库(居民电子健康档案、电子病历、卫生资源管理)、整合建成一条卫生专网、每人发放一张完全符合规范的居民健康卡。
同年8月,江苏省卫生厅将连云港市以及所辖四县整体列为全省区域卫生信息平台建设试点地区。2012年5月,连云港市被原卫生部列为全国第二批居民健康卡建设试点地区。市政府高度重视区域卫生信息平台与居民健康卡的建设试点工作,将其列入2012年全市十大民生工程之一予以强力推进。2012年10月,连云港市建成运行市县一体的区域卫生信息平台。2012年12月15日,连云港市政府与省卫生厅联合举办“江苏省居民健康卡发卡仪式”,同时中国建设银行总行在连云港市同步举办中国建设银行参与居民健康卡建设全国视频会议,基于区域卫生信息平台、完全符合卫生部规范要求的居民健康卡在连云港市首发并正式投入使用,至目前居民健康卡发卡数量已达10万张,在市辖区实现了发卡与应用全覆盖和双突破。2013年8月,全市基层医疗卫生综合业务系统以市为单位在全省第一批通过“升级改造”验收。同月,连云港市建设的基于市县一体化区域卫生信息平台居民健康卡建设工程被省经信委评为“2013年江苏省信息化示范工程”。
连云港市卫生信息化起步于2008年,经历5年的时间由单项业务系统建设应用发展到建成市县一体化区域卫生信息平台,总结做法主要有以下几个方面。
规划先行 以新农合为抓手
2008年,连云港市组织市内高校和卫生行业专家制定了全市“‘十一五’卫生信息化发展规划”和“2008―2010年全市卫生信息化三年计划”。全市卫生信息化工作依托新农合制度建设的不断发展完善而得到较快推进。全市5个新农合统筹地区管理信息系统率先通过省卫生厅组织的规范化验收;在全省率先建成新农合市级管理信息平台并实现全市就医一卡通,四县参合群众到市级定点医院就医可直接报销;率先建成全市卫生专网,全市所有乡镇卫生院(城市社区卫生服务中心)、县级医院和市级医院以及近2000个村卫生室(城市社区卫生服务站)全部实现网络化管理;新农合、妇幼保健、社区卫生等信息系统建设和应用均走在全省前列。
政府主导 多方共建
连云港市在推进区域卫生信息化工作过程中,采取政府主导、政企合作、多方筹资、共同建设、共享成果的方式进行,具体方式大概是这样的:卫生部门单独购买硬件,电信部门提供设备集中托管服务,与软件公司共同研发应用系统并提供维护等多方合作的方式进行建设。全市“市县一体化区域卫生信息平台”建设前期已投入1.16亿元,其中国家和江苏省下拨专项经费2300多万元,主要用于硬件采购和软件开发应用;与市建行、市农行合作建设居民健康卡,计划投入7500万元用于全市城乡居民健康卡制作、发放和应用;软件公司投入1000万元用于平台系统功能研发;电信部门投入200万元用于机房托管;市、县卫生局及市第一人民医院、各县医院累计投入600万元建立以连云港市第一人民医院和各县医院为中心的全市远程医疗会诊系统,包括区域会诊、区域影像、区域心电和区域检验系统。这种建设模式得到了江苏省卫生厅的充分认可,符合市委市政府扩大投资渠道、引进社会资金建设民生工程的相关精神。
市级统筹管理一体化平台建设
按照江苏省卫生厅信息化工作试点的要求,结合连云港市卫生信息化建设的实际和特点,连云港市实行市县同步推进市县一体化区域卫生信息平台的管理模式,做到三个方面的统一:市、县区域卫生信息平台由市统一进行设计和组织开发;所有硬件设备和第三方软件全部由市统一负责招标采购,与各县分别签订付款协议;建成的市、县一体化区域卫生信息平台由市集中部署应用、指定专人负责统一维护管理。同时,连云港市在建设基层医疗卫生综合业务信息系统过程中,把其作为市县区域卫生信息平台不可分割的部分,坚持与市县区域卫生信息平台和居民健康卡建设同时部署、同步推进。
连云港市基层医疗卫生综合业务信息系统以市为单位,首批通过了江苏省卫生厅组织的验收,主要做法得到了卫生厅的认可,并在2012年省卫生厅召开的全省推进基层医疗卫生综合业务信息系统建设会议上作了交流发言。
银卫合作 推进健康卡建设
居民健康卡建设是一项非常复杂的系统工程,连云港市试点建设由江苏省卫生厅牵头,组织省公安厅、省农行、省建行等单位和部门与市、县卫生行政部门、市农行、市建行共同进行。其中江苏省卫生厅在卫生部制定的应用技术规范
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