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人性化护理对恶性肿瘤患者生活质量的影响 　　【摘要】 目的：研究人性化护理干预在恶性肿瘤患者治疗过程中对患者生活质量的影响。方法：按随机数字表法抽取笔者所在医院内科恶性肿瘤化疗患者200例，平均分为对照组和研究组，予以对照组化疗后一般护理，予以研究组一般护理和人性化护理，比较两组患者心理状况、护理满意度和化疗不良反应。结果：研究组护理总满意率高于对照组（P0.01）；研究组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组（P0.05，P0.01）；研究组化疗恶心和呕吐、腹泻、四肢无力等不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05，P0.01，P0.05）。结论：人性化护理能提高恶性肿瘤患者的生活质量，对其预后有积极影响。 　　【关键词】 人性化护理； 恶性肿瘤； 化疗； 生活质量 　　中图分类号 R473.73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）34-0080-02 　　目前肿瘤发生率越来越高，类型也衍生出多种。恶性肿瘤发生率逐年升高，患者即使坚持化疗也很难维持较好的生存质量，严重威胁患者的身体健康。化疗药物极易损害正常细胞，出现比较多的后遗症，给患者带来巨大的身心痛苦，而行人性化护理将对患者产生较大的影响。本研究将笔者所在医院内科恶性肿瘤化疗患者200例作为研究对象，分别进行化疗后的一般护理及在一般护理基础上的人性化护理，分析人性化护理的效果和影响，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　按随机数字表法选取笔者所在医院妇科2010年9月-2012年9月收治的恶性肿瘤化疗患者200例，其中男115例，女95例；年龄18～84岁，平均（67.2±28.7）岁。将其平均分为研究组和对照组。对照组患者100例，男56例，女44例；年龄21～78岁，平均（51.9±23.7）岁；胃癌28例，肝癌24例，食管癌18例，肺癌17例，大肠癌13例；合并高血压8例，合并Ⅱ型糖尿病6例，合并慢性支气管炎4例。研究组患者100例，男51例，女49例；年龄32～84岁，平均（54.2±26.9）岁；胃癌40例，肝癌20例，食管癌12例，肺癌10例，大肠癌18例；合并Ⅱ型糖尿病8例，合并高血压8例，合并慢性支气管2例。两组年龄、病种、合并症等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 一般护理 对照组化疗后给予一般护理。加强患者心理疏导，增加其治疗肿瘤的信心，消除焦虑、恐惧心理；给予镇静药物、止吐药物制止其恶心、腹泻，及时补充呕吐严重者的水分和电解质；严密观察腹泻者的排便情况，防治假膜性肠炎；给予易消化、无刺激、营养丰富的饮食。定时统计白细胞含量，对白细胞含量处于2×109的患者采取隔离措施，预防其他感染疾病。安慰、鼓励由于脱发产生忧虑、自卑等负面情绪的患者；经常用于输液的手背静脉血管由远到近地予以按摩，避免与关节和静脉窦接触，及时处理红肿、渗漏的静脉血管。 　　1.2.2 人性化护理 研究组化疗后给予一般护理和人性化护理。人性化护理：维护患者尊严，根据心理诉求需要的程度予以适宜的人性化关怀。礼貌称呼、热情接诊入院患者，悉心介绍病房的布局，热心进行辅助检查。根据消极心理的发生程度给予患者针对性强的心理疏导，用真城、友善的语言和热诚的态度与之交谈，真正尊重、关心患者；集中诊查病房中所有患者，不打扰其休息，保证充足的睡眠时间；主动安排或允许患者选择护理技术高的护士进行静脉穿刺输液，减轻病体痛苦；予以镇痛药物，定期按摩、热敷疼痛部位，使用和善的语言安慰患者、与之交谈，给予患者精神鼓励和支持，减轻身心痛苦。 　　1.3 观察指标 　　根据医护工作的评价标准调查患者焦虑和抑郁消极情绪的程度、护理满意度和恶心、呕吐、腹泻等化疗不适反应[1]。调查指标以从医规范治疗为标准；采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查焦虑和抑郁的心理情况[2]；采用指标设定为满意、比较满意、不满意的问卷调查表调查护理满意度，总满意=满意+比较满意；化疗不适反应指标设计为恶心和呕吐、腹泻、四肢无力。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者护理满意度比较 　　研究组总满意率（90%）高于对照组（62%），差异有统计学意义（P0.01），详见表1。 　　2.2 两组患者SAS、SDS比较 　　研究组SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05，P0.01），详见表2。 　　2.3 两组患者化疗不良反应比较 　　研究组化疗恶心和呕吐、腹泻、