帕金森病发病机理与护理要点.docVIP

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帕金森病发病机理与护理要点   【摘要】目的:研究帕金森病发病机理与护理措施,为临床护理工作积累更多的经验。方法:随机抽取2012年9月-2013年9月,在我院接受治疗护理的50例患者资料,对其临床症状及护理效果展开分析,总结帕金森病的诱发因素及护理经验。本次护理方法主要采用用药护理、运动护理、日常护理等方法,持续3个月的护理时间,最后判断帕金森病人护理后的疗效。结果:帕金森多发于老年群体,主要症状表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等,本次临床护理总有效率95%以上,对老年患者病症处理起到了促进作用。结论:分析帕金森病发机理对临床护理具有指导作用。   【关键词】帕金森;发病机理;护理;措施   我国人口正面临着严重的“老龄化”问题,老年群体数量增多引起了一系列的健康危害,尤其是老年疾病率上升大大影响了国民的健康水平。社会普查显示,我国老年人帕金森疾病率相比10年前上升16.2%,这类疾病必须受到高度重视,否则会进一步降低国民的健康水平。分析帕金森发病机制与护理工作,对临床治疗效果具有促进作用,现结合我院收录50例资料进行回顾性分析,汇报如下:   1 资料与方法   1.1临床资料   随机抽取2012年9月-2013年9月,在我院接受治疗护理的50例患者资料,对其临床症状及护理效果展开分析,总结帕金森病的诱发因素及护理经验。50例年龄范围55-75岁,平均年龄62±1.9岁;其中,男40例,平均年龄65±2.1岁;女10例,平均年龄60±1.4岁。初步观察患者的临床症状,主要表现为:静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等,50例经临床诊断均参照上述主要症状,进一步判断是否为帕金森病。   1.2方法   1.2.1诊断:由于国内外医学对帕金森病因没有明确的研究成果,使帕金森病诊断面临着较大的难度,且无具体病况展开相关的诊断研究。综合几十年来临床探索结果,对其诊断主要依赖于家族病史以及临床标准的症状,结合可能引起的连带性症状进行判别,尽可能准确地判断出帕金森病。本次50例患者,主要参考是否有家族病史,以及临床观察7d的症状情况,对帕金森病及时诊断。   1.2护理:本次护理方法主要采用用药护理、运动护理、日常护理等方法,持续3个月的护理时间,最后判断帕金森病人护理后的疗效。考虑到50例病人的身体状况不一,临床护理也要拟定针对性护理方案,从而保证临床医护工作的最佳效果。此次护理服务参照了中华医学会帕金森病护理要点,以帕金森病发机理为参考,执行科学的护理学方案。   1.3评估:对本次接受临床护理的50例患者效果进行评估,将护理效果分为全效、显效、无效等3种,综合判断临床护理的重要性,从而总结出帕金森病护理内容的要点。具体情况:①全效:经过临床护理,老年患者静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等症状完全消失,症状恢复率100%;②显效。经临床护理,静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等恢复70%-90%;③无效。静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等维持原样,护理无效果。   2 结果   持续3个月左右的临床护理,对50例帕金森病人症状情况逐一统计。经临床统计判断最终的护理效果,本次50例帕金森护理效果如表1。   从表中可以看出,本次对帕金森病人实施护理之后,总有效人数48例,总有效率达96%,仅有2例因病况较重,护理无效,延期治疗护理后病症得到控制。因此,对帕金森病人执行临床护理方案,对其病况恢复具有良好的促进作用,为临床治疗提供了可靠的依据。   3 讨论   随着物质生活水平的不断提高,社会群体疾病发生率也在增加,这意味着人均健康水平指数不断下降。老年人是社会健康的弱势群体,由于身体免疫功能减弱而常常患有不同的疾病,若不及时处理将会缩短其老年期间的生存寿命。帕金森病是老年群体比较严重的疾病之一,尽管其病发率较低,约2%-10%,但其病发因素复杂且无确切诊断依据,给临床治疗工作造成了很大的难度。   3.1帕金森病发机制   帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。   3.2日常护理   选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服,拉链与纽扣可用尼龙粘链代替;在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴;因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝,在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。   3.3用药护理   用药宜从小剂量开始逐渐加

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