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建筑工地男性农民工艾滋病防治知识及性行为调查 　　【摘要】目的：了解贵阳市2011年至2013年建筑工地男性农民工艾滋病防治知识、性行为情况及HIV、HCV和梅毒感染率。方法：采用整群随机抽样的方法对建筑工地1203名男性农民工进行问卷调查及HIV、HCV和梅毒检测。结果：2011年至2013年艾滋病知晓率分别为29.1%、42.1%、52.5%。年龄20～39岁、未婚、高文化程度者知晓率较高。感染HIV高危行为发生普遍，最近1年与暗娼每次都用安全套的分别为22.2%、16.7%、64.0%；最近1年与临时性伴每次用安全套的分别为27.3%、22.2%、17.9%；梅毒感染率2.5%、0.7%、1.0%；HCV感染率0.2%、0.5%、0.3%，2011年发现1例HIV阳性。结论：贵阳市建筑工地男性农民工知晓率和安全套使用率较低，今后要加强该人群宣传、干预及监测力度。 　　【关键词】建筑工地农民工；艾滋病；知识、性行为 　　【中图分类号】C913.14【文献标志码】A 　　目前，我国的艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势[1]。随着社会的发展，越来越多的农民工涌入城市，他们多数是男性青壮年，处于性活跃年龄，由于配偶长期不在身边，容易发生高危性行为，是艾滋病的主要易感人群之一[2-4]。他们对艾滋病的认知水平和行为特征，将影响整个社会艾滋病防控效果[5-7]。本次对2011年～2013年贵阳市建筑工地农民工艾滋病知识知晓率、性行为特征及HIV、梅毒、丙肝感染情况进行分析，为艾滋病防治提供一定科学依据。 　　1对象和方法 　　1.1对象 　　贵阳市2011年至2013年哨点监测1203名建筑工地农民工。其中2011年402人，2012年401人，2013年400人。 　　1.2方法 　　2011年至2013年对不同建筑工地农民工，采用整群随机抽样的方法抽取调查对象。由经过培训的调查员对所有调查对象进行面对面问卷调查。采用国家哨点流动人群调查问卷，内容包括调查对象人口学特征，艾滋病防治知识，性行为及安全套使用情况，HIV和梅毒、丙肝检测情况。督导员核对所有问卷完整性、签字并保存问卷。 　　1.3统计分析 　　使用Excel软件建立数据库，应用SPSS11.7软件进行数据分析，率的比较采用χ2检验。艾滋病知识知晓率=（调查对象正确回答8个基本知识问题中的6题及以上的人数/调查对象数）×100%。检验水准a=0.05。 　　2结果 　　2.1社会人口学特征 　　2011年至2013年所调查1203名男性建筑农民工一般特征以本省户籍、初中以下文化程度、在本地居住时间大于6个月者为主。不同特征知晓率分析：年龄在20～39岁段知晓率较高，P=0.000；婚姻状况以未婚人群知晓率较高，P=0.008；外省户籍者知晓率48.7%，高于本省户籍者知晓率37.3%，P=0.000；居住时间大于6个月者知晓率43.8%高于居住时间小于6个月者知晓率36.3%，P=0.013；初中以上文化程度知晓率70.0%，高于初中以下文化知晓率34.5%，P=0.000。见表1。 　　3讨论 　　本次调查结果显示，贵阳市2011年至2013年建筑工地男性农民工主要以本省户籍、青壮年、已婚者为主；文化程度不高，大多数在本地居住时间大于6个月；3年间艾滋病知晓率分别为29.1%、42.1%、52.5%，虽然知晓率逐年升高，P0.05，但均低于全国13个省农民工艾滋病知晓率[8]，与《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010）》的目标（到2010年底：全国15～49岁人口中，流动人口对艾滋病防治知识知晓率达到80%以上）也有一定距离[9]。艾滋病8个基本知识，每个知识点的正确率也逐年提高，可见我市3年来对建筑工地农民工宣传干预有一定成效，越来越多人开始理解艾滋病防治知识。从不同户籍、年龄、婚姻、文化、居住时间分析，年龄在20～39岁、未婚、初中以上文化程度知晓率较高，这与其它地区报道一致[10-12]，外省户籍知晓率高于本省、居住时间大于6个月知晓率高于小于6个月。由于农民工流动性大，在某个地方居住时间不定，有的甚至没有接受过相关知识宣传，因此要加强当地农民工宣传范围及力度，特别是刚来本地居住小于6个月者，结合当地农民工工作情况采取有效干预方式，确保每个农民工至少都接受过艾滋病宣传，这对提高知晓率至关重要。 　　数据显示调查对象与暗娼及临时性伴的性行为较为活跃，2013年与暗娼及临时性伴发生性行为比例高于2011年和2012年。随着社会开放，这些商业性性服务可及性提高了，农民工性观念也发生变化，对婚外性行为也不避讳，而且调查对象大多处于性活跃年龄，为了满足生理需要容易发生高危性行为。安全套使用方面，调查