海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床护理.docVIP

海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 　　海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（CSDAVF）是颅内硬脑膜动静脉瘘的一种类型，发病率仅次于侧窦区硬脑膜动静脉瘘，占颅内硬脑膜动静脉瘘的第二位，由于海绵窦特殊的解剖特点，CSDAVF的诊断和治疗有其特殊性，在临床实践中为其对症护理带来困难，本文总结2005年1月至2011年6月收治10例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者，现将护理要点报告如下： 　　1 临床资料与方法 　　1.1 临床资料：2005年1月至2011年6月我院神经外科收治CSDAVF患者共10例，男2例，女8例，年龄31岁～70岁，平均50.8岁，均无明确颅脑外伤病史。表现为眼球充血9例，4例伴有轻度突眼，3例有颅内杂音，复视4例，视力下降3例，1例有左眼上睑下垂及左眼外展受限，无颅内出血或鼻腔出血。病程为2月至10月，平均4.5月。DSA表现：按照Barrow分型[1]，C型（单纯颈外动脉供血）5例，D型（兼有颈外动脉及颈内动脉脑膜支供血）5例。引流方式：所有患者均有眼静脉引流，单纯眼静脉引流3例，眼静脉合并岩下窦引流6例，合并皮层静脉引流1例。 　　1.2 方法：本组病例均经数字减影血管造影（DSA）确诊为CSDAVF，所有病例均行双侧颈内、颈外动脉及双侧椎动脉正侧位造影，明确供血动脉、瘘流量、引流静脉情况。对2例供血单纯、流量低