膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术并发症的观察和护理.docVIP

膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术并发症的观察和护理 　　[摘要] 目的 探讨膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术后并发症的观察方法和护理经验。 方法 回顾性总结分析全膀胱切除原位T型回肠新膀胱术患者的并发症和护理经验，并探讨护理干预对并发症的预防作用。 结果 对全膀胱切除原位T型回肠新膀胱术后患者进行护理，20例术后共发生并发症2例，其中有1例不完全性肠梗阻及尿漏，经保守治疗治愈；另1例出现远期并发症排尿困难，经微创治疗治愈出院；有3例出现应激性消化道溃疡（上消化道出血）。无膀胱输尿管反流，电解质紊乱病例。 结论 经护理干预后，全膀胱切除原位T型回肠新膀胱术的并发症少。 　　[关键词] 膀胱癌；膀胱全切除；原位T型回肠新膀胱；并发症；护理 　　[中图分类号] R473.73 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）08（a）-0153-03 　　膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤病，其发病率及病死率均占泌尿生殖系统疾病肿瘤的首位。好发于41～70岁，近年来有年轻化趋势，男女比例为4∶1。尤其是浸润性膀胱癌具有多发性、复发性等特点，给患者的身心及家庭造成了极大的痛苦。膀胱全切是目前治疗浸润性膀胱癌最有效的方法，术后尿流改道和膀胱重建一直是临床治疗面临的重要课题。近10年来尿流改道的研究重点集中在保护肾功能的低压膀胱和提高生活质量的原位排尿两方面[1]。