老年人吞咽障碍的评估及护理 授课内容 1 吞咽障碍的概念 2 吞咽障碍的并发症 3 吞咽功能的评估方法 4 吞咽障碍病人的护理 课 堂 目 标 了解吞咽功能障碍的概念 了解吞咽功能障碍的并发症 掌握吞咽功能的评估方法 掌握吞咽功能障碍病人的护理 正常吞咽过程 吞咽障碍(Dysphasia) 定义:由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。常见于脑梗塞、帕金森、老年痴呆、头颈部肿瘤患者。 吞咽障碍的并发症 吸入性肺炎 窒息 营养不良 脱水 心理障碍 吞咽功能评估方法 反复唾液吞咽试验 饮水试验 反复唾液吞咽试验 评定吞咽反射引发功能的方法 方法:食指—下颌窝 中指—舌骨 无名指—甲状软骨 小指—环状软骨 指标:观察喉部能否上升、下 降2cm,高龄患者30秒内完成3次即可 才藤荣一 饮水试验 方法: 患者端坐,喝下30ml温开水,观察所需的时间和呛咳情况 标准: 1级:正常5s之内完成,能顺利的1次将水咽下 2级:分2次以上,能不呛咳的咽下 3级:能1次咽下但有呛咳 4级:分2次以上咽下但有呛咳 5级:频繁呛咳不能全部咽下 评估的意义 确定吞咽障碍是
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