肺弥漫性病变HRCT诊断方案.ppt

肺弥漫性病变HRCT诊断 复旦大学附属中山医院放射科 杨姗 张志勇 主要内容 临床资料 检查技术 HRCT中的肺解剖结构 疾病的HRCT表现及鉴别诊断 I.以网状阴影为主 II.以网合结节和结节为主 临床资料 肺弥漫性疾病（DLD）的现代概念 DLD—放射学上的一个名词 主指肺间质疾病 200种异质性疾病组成 症状多样（严重呼吸困难、咳嗽及发绀－轻微/缺少呼吸道 症状） 认识加深（特发性间质肺炎的分型、组织病理学） 临床分类 根据临床症状与病因（六类） I.肉芽肿性疾病 病因不明 结节病/朗格罕细胞肉芽肿 已知病因 过敏性肺炎/吸入/药物性 II.结缔组织疾病或肺肾综合症 硬皮病/SLE/类风湿/多发 性肌炎/干燥综合症/肺出血肾炎综合症等 III.特发性间质性肺炎 特发性肺纤维化/脱屑性间质性肺炎 及呼吸性细支气管炎间质性疾病/急性间质性肺炎 /非特异性间质性肺炎 临床分类 检查技术（HRCT） HRCT在DLD中的运用价值 直接诊断或缩小鉴别诊断范围 显示不易发现的轻微