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公害防止対策書 所在地 〒 工場名 印 代表者氏名 印 担当課 担当者氏名 電話番号 資 本 金 千円 従業員数 平成　　年　　月　　日 現 在 業　　種 常 雇 人 臨 時 人 主要製品 1. 操業時間 通 常 時間／日 2. 操業開始年月日 年　　月　　日 3. 備　　　　　考 敷地面積 ｍ3 大気汚染防止対策 １．総　括　表 年 度 時　　　　間　　　　値 年　　　　間　　　　値 備　　考 原　　燃　　料 排ガス量（乾） ＳＯ2 ＮＯx ばいじん排出量 原　　燃　　料 排ガス量（乾） ＳＯ2 ＮＯx ばいじん排出量 種　類 使用量 ① kＬ/h ② ton/h ③ Nm3/h 比　　　重 S分 発 生 量 脱硫による減量 排 出 量 発 生 量 脱硝等による減量 排 出 量 種　類 使用量 ① kＬ/y ② ton/y ③103Nm3/y S分 発 生 量 脱硫による減量 排 出 量 発 生 量 脱硝等による減量 排 出 量 ％ Nm3/h Nm3/h Nm3/h Nm3/h Nm3/h Nm3/h Nm3/h kg/h ％ 103Nm3/y ton/y ton/y ton/y ton/y ton/y ton/y ton/y