静脉曲张复发原因分析和处理方案.ppt

术后1个月 静脉曲张术后复发 原因分析和处理 郑大五附院血管外科 王兵 下肢静脉曲张病因 一 下肢静脉曲张手术方式 二 术后复发的原因 三 四 下肢静脉曲张术后复发处理 继发性 一、下肢静脉曲张病因 原发性 下肢 静脉曲张 1.分类 2.病因—流行病学 便秘 站立坐位 年龄性别 妊娠 家族史 腹压增高 体形 下肢浅静脉曲张 3.病因—病理生理 静脉壁薄弱 回流受阻 静脉内压持久升高 静脉曲张 瓣膜缺陷、受损 下肢静脉瓣 Text 1 sub text Text 2 sub text Text 3 sub text Text 4 sub text 正常静脉瓣 ●单向阀门 ●竹节状外观 瓣膜病理异常 ● 瓣膜相对短、 ●瓣膜破坏、纤维化、粘附静脉内壁 ●先天无瓣膜、单叶瓣、三叶瓣 二、下肢静脉曲张手术方式 大隐静脉高位结扎+剥脱 传统手术方式 经典 疗效确切 硬化剂注射 大隐静脉主干的处理效果很差，复发率较高 刨吸技术(Trivex) 针对小腿广泛静脉曲张、交通支 大隐静脉的主干处理稍差 皮下的创伤稍大 激光腔