骨肌系统正常表现与基本病变方案.ppt

骨骼和肌肉系统 概述 概述 外伤、炎症、肿瘤、全身性疾病（营养代谢和内分泌等疾病）均可引起骨骼的改变 医学影像学的各种成像手段，都能在不同程度上反映这些疾病的病理变化 概述 x线 是最常用和首选的检查方法 CT 对骨内小病灶和软组织的观察远较X线为佳 MRI 可任意平面和三维成像，观察更全面，且对软组织和骨髓病变的分辨力更高 USG 对软组织检查的作用，近年来已引起人们的关注，但对骨骼检查有较大的限度 骨骼系统X线检查 骨骼与周围的软组织有鲜明的对比。而且骨骼本身的骨皮质密度高，松质骨和骨髓密度低，也有鲜明的对比 X线检查不仅能显示病变的范围和程度，而且还有可能作出定性诊断 正常骨关X线表现 手的正位 骨骼系统X线检查 不少骨关节疾病，X线表现比病理改变和临床表现出现晚，因此，初次检查结果阴性，不能排除早期病变的存在。应定期复查或进一步作CT、MRI检查 不少骨关节疾病缺乏典型或特殊的X线表现，需结合临床资料，才能明确诊断 X线摄片要注意以下几点 多数部位要用正、侧两个摄影位置 应当包括周围的软组织 四肢长骨摄片要包括一个邻近的关节 脊柱摄影时，例如摄照腰椎应包括下部胸椎，以便计数 两侧对称的骨关节，必要时可以在同一技术条件下摄照对侧，以便对照 血管造影 多用于肢体动脉 主要用于血管疾病的诊断和良、恶性肿瘤的鉴别 骨骼系统CT检查 当X线诊断有疑难时可选用CT进一步检查 对