(外科三基试题.docxVIP

2013年1月外科三基试题姓名 得分一、名词解释1．休克 2．高渗性缺水 3．代谢性酸中毒 4．急性肾衰竭 5．急性呼吸窘迫综合征二、选择题A型题1．休克监测中最常用的项目是： ( ) A．心脏指数 B．血气分析 C．肺动脉楔压 D．中心静脉压 E．心排出量2．迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的： ( ) A．10% B．15% C．20％ D．25% E．30％3．男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38．5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P 110次／分．血压130／100 mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于： ( ) A．休克前期 B．中度休克 C．重度休克 D．暖休克 E．冷休克4．心指数等于： ( ) A．心率×每搏输出量／体表面积 B．每搏输出量×体表面积 C．每搏输出量／体表面积 D．心输出量×体表面积 E．心率×每搏输出量×体表面积5．休克病人中心静脉压为5cmH2O，血压80／65mmHg。处理原则为： ( ) A．适当补酸 B．使用强心药物 C．使用扩血管药 D．补液试验 E．充分补液扩容6．严重创伤性休克后，首先应预防的是： ( ) A．感染 B．肝性脑病 C．急性心力衰竭 D．肾衰竭少尿 E．急性呼吸窘迫综合征7．判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在： ( ) A．25ml以上 B．30 ml以上 C．40 ml以上 D．50ml以上 E．60ml以上8．男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80／60 mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量为： ( ) A．100～300ml B．400～600ml C．800～16OOmlD．1800～2000ml E．2000ml以上9．45岁女性，严重骨盆骨折，24 h尿量200ml，血钾5．9 mmol／L二氧化碳结合力13 mmol／L，血尿素氮27 mmol／L。下列治疗措施中不正确的是： ( ) A．10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射 B．11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射 C．口服钠型树脂10g，每日3次 D．血液透析 E．输同型库存血200ml10．为将每日代谢所产生的大约600mmol／L的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是： ( ) A．400ml B．500ml C．600ml D．800ml E．1000ml11．下列选项中，符合低渗性脱水的是： ( ) A．又称急性脱水 B．水和钠同时缺失，失水多于失钠 C．一般无口渴感 D．尿比重常大于1．010 E．细胞内液移向细胞外间隙12．细胞外液中主要的阳离子是： ( ) A．K+ B．Na+ C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+13．治疗等渗性脱水理想的液体是： ( ) A．5％碳酸氢钠 B．等渗盐水 C．平衡盐溶液 D．5%葡萄糖 E．小分子右旋糖酐14．下列症状中，不是低钾血症的临床表现的是： ( ) A．肌无力，腱反射减弱 B．恶心，呕吐，腹胀，肠蠕动消失 C．ECG示T波低平，ST段降低，QT延长，出现U波 D．呼吸性碱中毒 E．房室传导阻滞15．低钾血症时，最早出现的临床表现是： ( ) A．心电图改变 B．肌乏力 C．口苦、恶心 D．心脏传导阻滞 E．心脏节律异常16．低钾血症少见于： ( ) A．长期进食不足 B．持续胃肠减压 C．碱中毒 D．急性肾衰竭 E．大量输入葡菏糖和胰岛素17．低钾性碱中毒常出现于： ( ) A．尿毒症 B．胃肠减压 C．术后少尿 D．挤压创伤 E．输血过量18．低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏： ( ) A．镁 B．磷 C．钠 D．氯 E．钙19．某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是： ( ) A．低血钾 B．低血钙 C．低血钠 D．高血镁 E．低氯碱血症20．50岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6 mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是： ( ) A．10％氧化钾20 ml静脉滴注 B．口服钠型树脂15g，每日3次 C．山梨醇5g，2h 口服一次 D．5%碳酸氢钠溶液100 ml，缓慢静脉滴注 E．25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g∶1U～5g∶1U)200ml。缓慢静脉滴注21．补钾速度一般每小时不宜超过： ( ) A．10 mmol B．20 mmol C．30