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- 2016-12-22 发布于北京
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抗慢性心力衰竭药物研究新进展
【关键词】慢性心力衰竭;心力衰竭药物;研究进展
慢性心力衰竭(CHF)是由多种细胞因子参与,以多种神经内分泌激素过度激活和心室重构为基本特征的临床综合征。其病情复杂,发病率高。心力衰竭病人5年内死亡率高达40%~60%。据我国50家医院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管疾病的20%,但死亡率却占40%,提示预后严复。心力衰竭治疗目标是增加心排血量,减低心脏负荷,改善或消除淤血,缓解症状,防止心脏重构,提高病人生活质量,延长寿命。为了科学,合理治疗心力衰竭,本文将综述心力衰竭药物的研究进展,对目前心力衰竭药物在临床的应用进行评价,以供该类药物的合理选用,联用提供参考。
1 目前临床常用心力衰竭药物
目前肯定标准治疗的药物有:ACEI、受体阻滞剂、利尿剂、强心剂、醛固酮受体阻滞剂。
1.1 血管紧张素转随换酶抑制剂(ACEI)
ACEI抑制阻断Ang Ⅱ,抑制缓激肽降解,具有扩张血管,保护血管内皮功能的效益。39项大规模临床试验均证实ACEI具有显著的血液动力学和左室功能改善作用、缓解或消除CHF的临床症状、提高运动耐力和生活质量,并可明显降低CHF患者的病死率[1]。
1.2受体阻滞剂
β受体阻滞剂长期治疗CHF , 不仅能改善临床症状、左室功能、心室重塑, 在标准治疗基础上提高存活率34 %~
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