酞丁胺软膏和维A酸乳膏.docVIP

A.请问维A酸是否含有激素 长期使用会不会产生依赖性? 1维A酸别名维生素A酸;维生素甲酸.片剂：每片β-顺维甲酸10mg。维胺脂10mg,冷霜或软膏：0.025%、0.1%。可以看出它的成分是维生素的酸和脂和激素根本是两回事. 2我们知道所谓激素包括3大类:具体的是,肾上腺皮质激素,比如强的松,性激素,比如睾丸酮.同化激素,比如苯丙酸诺龙.我们可以看到维生素和激素是两个概念,所以你说的维A酸是不含激素的. 3维A酸长期使用不会产生依赖性,但我们还要知道它其他的一些副作用:内服可产生头痛、头晕(50岁以下病人较老人为多)、口干、脱屑等不良反应，控制剂量或同时服用谷维素、维生素B1、B6等药物，可使头痛等反应减轻或消失。现制成酯类供内服用，以减轻毒副反应.外用注意浓度不宜过高(0.3%以下较为适宜)，以免引起红斑、脱皮、灼热感及微痛等局部刺激。这些反应如果轻微，应坚持继续治疗。如反应严重，应立即停药.另外妊娠起初3个月内妇女禁用。急性或亚急性皮炎，湿疹类皮肤病患者禁用. B.用了几个月的维A酸软膏,会得激素依赖性皮炎吗? 维A酸软膏 WeiAsuan Ruangao 【作用类别】本品为皮肤科用类非处方药药品。 【药理作用】本品可促进表皮细胞更新，调节表皮细胞增殖和分化，使角质层细胞疏松而容易脱落，有利于去除粉刺，并抑制新的粉刺形成。 【适 应 症】用于寻常座疮及皮肤角化异常。 【用法用量】局部外用，取适量涂于患处，每日1次。 【注意事项】1.对本品及阿维A酯、异维A酸或其他维生素A衍生物过敏者禁用。 2.妊娠头3个月内禁用。 3.湿疹及晒伤者慎用。 4.治疗部位避免日光照射。 5.用于治疗痤疮，起初数周可暂加剧，仍应继续治疗6周以上才能达到最大疗效。 6.本品可能引起严重刺激或脱屑，开始治疗时可隔天用药或每3天用1次。 7.药品性状发生改变时禁用。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 【药物相互作用】1.光敏感药合用有增加光敏性的危险。 2.与肥皂等清洁剂、含脱屑药制剂（如过氧苯甲酰、霉锁辛、水杨酸、硫磺等）、含乙醇制剂，异维A酸等共用，可加剧皮肤刺激或干燥，因此必须小心谨慎用。 3.如正在使用其他药品，使用本品前应向医师或药师咨询。 【不良反应】用药部位可能发生红斑、肿胀，脱屑、结痂、色素增加或减退。偶见不良反应。 【规 格】(1)10克:5毫克(2)10克:10毫克 C.你说的都是产品都是“维A酸”类的，祛痘效果不错，但有两个问题：一是都需要坚持4－8周才有效，都不是快速祛痘的方法；二是毒性太大，会致畸等等。所以，虽然维A酸效果可靠但是皮肤科医生只把它当作最后的防线，也就是在其它各种方法都无效时才可以谨慎使用。 D.“ 迪维霜”不含任何激素成分。 但它所含的“维A酸”成分经实验证明对动物和人类具有致畸作用。特别是此类含“维A酸”的口服药。在育龄女性使用时一定要在医生的指导下方可。 E.你现在用的是外擦药，虽然与口服药物有所不同，但它也可通过皮肤吸收，所以最好遵照医生的嘱咐使用为宜。 维A酸乳膏 英文名：Tretinoin Ointment 药理作用： 药理学 表皮角质形成细胞、黑色素细胞及真皮成纤维细胞都是维A酸作用重要的靶细胞。 维A酸显著的药理活性之一是诱导表皮增生，使颗粒层和棘细胞层增厚，可能是维A酸对表皮细胞的直接作用，也可能是通过调节表皮生长因子的丝裂原作用，受作用的表皮细胞可见到DNA合成和丝分裂指数增加。另一个重要作用是在表皮细胞分化后期通过影响K1、K10角蛋白酶解、，影响丝聚蛋白原至丝聚蛋白过程及交联包膜形成促进表皮颗粒层细胞向角质层分化。维A酸可显著抑制实验性粉刺生成，通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓，从而起到防止及消除粉刺皮损作用。 维A酸可影响黑色素细胞的黑色素生成，其作用是多位点的，对酪氨酸羟化酶、多巴氧化酶及二羟基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用，从而降低黑色素形成、减轻皮肤色素沉着。维A酸对正常人黑色素细胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都无影响。 当皮肤发生生理性老化、或受药物、紫外线辐射及创伤伤害时，维A酸可纠正或预防有害因素对真皮结缔组织生化成分及形态结构引起的异常，刺激皮肤细胞外基质蛋白合成，在真皮上部加速形成新的结缔组织带，并可提高伤口部位的张力强度。维A酸对正常皮肤胶原合成无影响。 此外，维A酸对白细胞趋化有抑制活性，从而起到抗炎作用。 全反式维A酸对皮脂腺及其分泌无直接影响。 毒理学 口服维A酸对实验动物(包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等)和人都有很强的致畸作用。皮肤局部外用维A酸对处于胚胎敏感期的小鼠、大鼠、地鼠、兔母体有明确的胚胎毒性及致畸性，并可引起母