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第十九章肠梗阻病人的护理 芦秀云 情景导入 杨先生，30岁，因胃溃疡穿孔行 “毕I式胃大部切除术”，术后四天，病人出现腹部胀痛，恶心，肛门停止排气 排便。查体；全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T 37.8度,P 90次/分，BP 112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L ，中性粒细胞比例为0.86。 请思考； 1 杨先生发生了什么情况? 2 杨先生的首要护理诊断是什么?应对杨先生采取哪些护理措施？ 分类与发病机制 （一）分类 （二）病理生理 分类与发病机制 （一）分类 1．按肠梗阻发生的基本原因分类 2．按肠壁有无血运障碍分类 3．其他分类 分类与发病机制 1．按肠梗阻发生的基本原因分类 （1）机械性肠梗阻 （2）动力性肠梗阻 （3）血运性肠梗阻 分类与发病机制 （1）机械性肠梗阻：是各种机械性原因导致的肠腔狭窄、肠内容物通过障碍。临床以此型最常见。 主要原因包括：①肠腔堵塞（图15-9）：如结石、粪块、寄生虫 及异物等； ②肠管